Gripa med nosečnostjo

Gripa je ena od akutnih nalezljivih bolezni, ki se prenašajo z kapljicami v zraku. Bolezen se kaže v močnem slabem počutju, vročini, glavobolu, bolečinah v sklepih in mišicah, suhem kašlju. Običajno se bolezen konča v 5-7 dneh, od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi, vendar pri nosečnicah z oslabljeno imunostjo obstaja možnost zapletov..

Variabilnost in agresivnost virusa gripe vodi v letne epidemije, med katerimi je okuženih 10% prebivalstva, vključno z nosečnicami. Posledično 2-3% žensk trpi zaradi gripe med nosečnostjo..

Od vseh ARVI, v skupino katere spada, je virus gripe najbolj agresiven, posebno pozornost pa je treba nameniti zdravljenju nosečih bolnic z gripo. Vendar je nevarnost gripe za nosečnico in plod močno pretirana. S pravilnim zdravljenjem večina žensk, ki so prebolele gripo, rodi zdrave dojenčke.

Lastnosti virusa gripe

Virus gripe spada v skupino virusov, ki vsebujejo RNA, in ima več rodov, ki se med seboj razlikujejo po lastnostih: A, B, C in D. Nagnjenost virusov k mutaciji je privedla do dejstva, da jih je več kot 2000. kako je človek zbolel za gripo, razvije imunost, ki pa ne ščiti pred drugimi sortami virusa.

Gripa se prenaša po kapljicah v zraku. Okužite se lahko pri bolniku, ki med pogovorom, kašljanjem in kihanjem oddaja viruse. Redkeje se okužijo od rekonvalescentov (ki okrevajo), ki še naprej odvajajo patogen 48 ur, ali okužene osebe, ki nima očitnih simptomov bolezni.

Glavna pot okužbe je v zraku. Z majhnimi delci sline virus vstopi v zrak in okoliške predmete. Kapljice aerosola ostanejo v zraku 3-8 ur, v prahu in na predmetih do 2 dni. Tako bi lahko bolnik zapustil sobo, vendar njegovi virusi še naprej predstavljajo nevarnost za druge.

Ena najbolj neprijetnih lastnosti virusa gripe so njegovi toksični in imunosupresivni učinki. Toksini (strupi) so beljakovine virusa in snovi, ki jih izločajo celice, ki jih prizadene. Najprej živčni sistem trpi zaradi toksinov, kar se kaže v šibkosti, glavobolu, bolečinah v telesu. Poleg tega virus gripe zavira imunsko obrambo, kar znatno poveča tveganje za bakterijske okužbe (tonzilitis, bronhitis, pljučnica).

Nevarnosti gripe med nosečnostjo

Menijo, da je glavna nevarnost gripe razvoj zapletov pri nosečnici, malce manj zapleti pa so veliko redkejši..

Za nosečnice je najnevarnejša vrsta gripe H1N1 (kalifornijska ali prašičja), katere epidemija je bila leta 2009. Povzročila je največ zapletov in bila nevarna za plod. Virusi gripe, ki v zadnjih letih krožijo, nimajo tako škodljivega vpliva na zarodek in zelo redko povzročajo resne zaplete.

Tveganje gripe za plod

Poškodba zarodka se pojavi le pri 8% žensk, ki so prebolele gripo. Posledica gripe v zgodnjih fazah nosečnosti je spontani splav (splav). Če je ženska imela gripo v 2. trimesečju, se verjetnost razvojnih anomalij poveča za 2%. Gripa v 3. trimesečju lahko povzroči prezgodnji porod. Zdravniki verjamejo, da te posledice niso povezane z virusom samim, temveč z visoko vročino in zastrupitvijo telesa s toksini..

Zgodnje posledice gripe

Gripa v prvem trimesečju lahko vpliva na tvorbo zarodnega živčnega sistema, kar vodi do spontanega splava. Upoštevati pa je treba, da se pri 10-15% žensk, ki niso prebolele gripe, nosečnost konča tudi s splavom. Pri tistih, ki so imeli gripo, se ta kazalnik nekoliko razlikuje. Prav tako ni dokazane povezave med gripo v prvem trimesečju nosečnosti in prirojenimi nepravilnostmi (srčne napake, razpoka ustnice).

Pomembno: zvišanje temperature nad 38,5 ° C, ne glede na vzrok vročine, poveča tveganje za razvoj srčnih napak. V zvezi s tem nosečnicam priporočamo jemanje pripravkov paracetamola, ko temperatura naraste nad 38 ° C..

Gripa v 2. trimesečju

V drugem trimesečju lahko virus povzroči majhne žariščne krvavitve v popkovnici in bazalni lamini, ki poslabšajo pretok krvi v plod. Obstaja tudi možnost nastanka krvnih strdkov v krvnih žilah posteljice. Motnje placentnega krvnega pretoka lahko povzročijo oligohidramnios, zastoj plodove rasti, nepravilne nepravilnosti, hipoksijo. Škodljiv učinek na posteljico ne povzroča toliko virus sam kot visoka temperatura, hiperacidoza (povečana kislost) in prisotnost toksinov v krvi. Pred temi dejavniki se lahko zaščitite tako, da znižate temperaturo in zaužijete več tekočine..

Gripa v 3. trimesečju

Gripa pred porodom ne more več povzročiti malformacij ploda, včasih pa povzroči prezgodnji porod in lahko povzroči tudi povečano izgubo krvi med porodom.

Gripa v tretjem trimesečju lahko povzroči intrauterino okužbo, ko se otrok rodi s simptomi gripe. Tveganje za tak razvoj dogodkov je 10-15%. Intrauterina okužba lahko povzroči prirojeno pljučnico, pozno zobanje, kožno-alergijske bolezni, motnje v delovanju žlez z notranjim izločanjem, zastoj v razvoju, vendar je verjetnost takšnih zapletov majhna.

Nevarnost gripe za nosečnico

Po nekaterih poročilih je zaradi zmanjšanja imunosti med nosečnostjo ženska bolj dovzetna za okužbe, razvoj zapletov in poslabšanje kroničnih bolezni. Drugi znanstveniki tej trditvi oporekajo in se sklicujejo na pomanjkanje dokazov. Po njihovem mnenju imunost nosečnice ne deluje tako kot pred nosečnostjo, zagotavlja pa zadostno zaščito pred okužbami, zato nosečnice ne zbolijo pogosteje kot druge skupine prebivalstva..

Nevarnost gripe za bodočo mater je povezana z razvojem zapletov. Običajno zaplete povzroči dodajanje bakterijske okužbe - bakterije kolonizirajo sluznico dihalnih poti in druge organe, ki jih virus poškoduje.

Najpogostejši zapleti gripe pri nosečnicah so:

  • sinusitis - vnetje obnosnih votlin;
  • otitis media - vnetje srednjega ušesa;
  • angina - vnetje tonzil (tonzile);
  • perikarditis - vnetje serozne membrane srca;
  • pljučnica je vnetje pljuč, ki ga povzročajo virusi ali bakterije. Tveganje za njegov razvoj se poveča v 3. trimesečju, ko dvignjena prepona oteži dihanje;
  • dihalna odpoved - zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi, povezano z okvarjenim delovanjem pljuč;
  • kardiovaskularna odpoved - motnje v delovanju srca, kar vodi do poslabšanja pretoka krvi in ​​razvoja edema;
  • hemoragični sindrom - krvavitev iz nosu, pojav pajkovih žil in krvavitev v sluznicah;
  • poslabšanje kroničnih bolezni - ledvice, jetra, pljuča, kronično srčno popuščanje.

Gripa je še posebej nevarna za nosečnice z diabetesom mellitusom, bronhialno astmo, kroničnimi boleznimi srca in pljuč. So najbolj izpostavljeni tveganju za zaplete..

Nosečnica mora nujno k zdravniku, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • temperatura nad 38 stopinj, ki je ni mogoče znižati s paracetamolom;
  • hudo ponavljajoče se bruhanje;
  • težko dihanje v mirovanju;
  • bolečina v prsnem košu;
  • občutki pritiska v trebuhu - povečan tonus maternice;
  • upočasnitev ali odsotnost gibov za 3-4 ure;
  • krvav izcedek iz genitalnega trakta;
  • omotica, oslabljena zavest;
  • bledica ali cianoza kože;
  • pojav edema.

Ker je gripa v 3. trimesečju hujša kot v zgodnjih fazah, so takšni bolniki pogosteje hospitalizirani. To omogoča intenzivnejše zdravljenje in zmanjšuje tveganje za zaplete za mater in otroka..

Simptomi in znaki gripe med nosečnostjo

Od trenutka okužbe do pojava prvih znakov gripe pri nosečnici lahko traja od nekaj ur do 7 dni. Najpogosteje inkubacijsko obdobje traja 2-3 dni..

Manifestacije gripe pri nosečnicah so enake kot pri drugih populacijah:

  • Akutni začetek bolezni - stanje se močno poslabša v 2-3 urah.
  • Močan dvig temperature na 39 ° C in več. Povišanje temperature spremlja mrzlica.
  • Znaki zastrupitve so povezani z delovanjem toksinov na živčne celice in so tudi stranski učinek imunskega sistema v boju proti virusu. Slabost je tako izrazita, da lahko nosečnica težko vstane iz postelje. Pojavijo se tudi bolečine v sklepih, bolečine pri premikanju zrkel in glavobol..
  • Kašelj. Virus prizadene pretežno epitelij dihal - nos, sapnik in bronhije. V zvezi s tem je prvi znak bolezni draženje dihal, bolečina v prsih in močan suh kašelj..
  • Neprijetni občutki v nazofarinksu. Prve dni se kažejo s suhostjo, tretji dan se lahko pojavijo manjši izcedek iz nosu.
  • Krvavitev zaradi pretrganja kapilar. Virus gripe naredi stene krvnih žil bolj krhke, skozi njihove stene ne prehajajo le molekule, temveč tudi krvne celice. To povzroča različne hemoragične pojave - majhne krvavitve na koži, pordelost kože obraza, krvavitve na sluznicah oči in ust, krvavitve iz nosu, kri v izcedku iz nosu in sputuma.
  • Bolečine v trebuhu, driska, slabost. Ta simptom se pogosteje razvije pri gripi, ki jo povzroča podtip H1N1. Bolečine v trebuhu povzročajo krči. Bruhanje in slabost sta osrednjega izvora in sta povezani z učinki toksinov na možgane.
  • Zmanjšana imunost. Pri gripi je imunski sistem osredotočen na boj proti virusu, medtem ko je komponenta, odgovorna za boj proti bakterijam (makrofagi, levkociti), začasno oslabljena. To lahko privede do razvoja sinusitisa, pljučnice in drugih bakterijskih zapletov..

Črevesna gripa med nosečnostjo

Bolezni, imenovane črevesna gripa, ne povzroča virus gripe, temveč rotavirus. Rotavirus prizadene predvsem sluznico želodca in črevesja, zato se bolezen nanaša na črevesne okužbe. Njegovi simptomi so:

  • driska - ohlapno blato do 10-15 krat na dan;
  • slabost;
  • bruhanje - večkrat na uro;
  • bolečine v trebuhu v predelu popka so paroksizmalne, spremlja jih ropotanje v trebuhu;
  • dvig temperature na 37,5-38 ° C;
  • izcedek iz nosu, vneto grlo.

Simptomi se pojavijo od 3 do 5 dni.

Glavna nevarnost črevesne gripe med nosečnostjo je dehidracija. Da bi se temu izognili, morate vsakih 10-15 minut piti 20-30 ml. Če pijete v velikih odmerkih, lahko izzovete bruhanje. Kazalnik pomanjkanja dehidracije je pogostost uriniranja. Če ženska urinira manj kot enkrat na 2-3 ure, je treba povečati količino zaužite tekočine. Za črevesno gripo ni potrebno nobeno drugo zdravljenje.

Črevesna gripa na splošno ni nevarna za nosečnico in za plod, vendar lahko krči in vznemirjenje povzročijo povečanje materničnega tonusa.

Diagnoza gripe pri nosečnicah

V večini primerov diagnozo "gripa" postavijo na podlagi pacientovih pritožb v obdobju povečanja incidence akutnih virusnih okužb dihal in gripe ali ob stiku z bolnikom.

Naslednji znaki kažejo na prisotnost gripe:

  • akutni (nenaden) začetek bolezni;
  • prisotnost zastrupitve - šibkost, bolečine v sklepih in mišicah, glavobol;
  • toplota;
  • kašelj, surovost v prsih;
  • izcedek iz nosu in krvave sluzi.

Kot dodatne raziskovalne metode se uporabljajo:

  • splošna analiza krvi;
  • splošna analiza urina;
  • kemija krvi;
  • serološke metode za določanje virusov ARVI in gripe v krvnem serumu in sluzi iz nazofarinksa;
  • krvni test za določitev vrste virusa po antigenih.

Če opravite pregled, se lahko prepričate, da gripa ni povzročila malformacij ploda:

  • Ultrazvok (transabdominalni, transvaginalni) - določita se količina plodovnice in skladnost razvoja ploda s terminom;
  • Določanje markerjev malformacij - testi na hormone horionski gonadotropin (hCG), alfa-fetoprotein (AFP) in estriol. "Trojni test" se izvaja do 20. tedna nosečnosti, potem ni informativen.

Zdravljenje gripe med nosečnostjo

Zdravljenje gripe je odvisno od resnosti bolezni. Če je bolezen blaga, se nosečnice zdravijo doma. Če gripa prehaja z visoko vročino in hudo zastrupitvijo, bo nosečnica dobila bolnišnično zdravljenje.

Zdravljenje gripe brez nosečnosti med nosečnostjo

Zdravljenje gripe pri nosečnicah doma nujno vključuje počitek v postelji, veliko tekočine in pravilno prehrano..

Počitek v postelji. Nosečnica mora ostati v postelji ves čas vročine. Ta ukrep vam omogoča, da zmanjšate obremenitev srca in se izognete razvoju zapletov..

Vdihavanje. Pomagajo znebiti kašlja in zmanjšajo vnetje zgornjih dihal. Za vdihavanje lahko uporabite kompresijski inhalator ali ultrazvočni razpršilec. Za nosečnice so dovoljene naslednje inhalacije:

  • z rotocanom - 1 ml rotocana na 40 ml vode ali fiziološke raztopine;
  • s klorofiliptom - 1 ml raztopine na 10 ml vode;
  • z decokcijo kamilice - 3 žlice cvetje na 200 ml vode;
  • s soljo (namizna ali morska) - 1 žlica. za 1 liter vode;
  • s sodo in soljo - po 1 žlica sol in soda bikarbona na liter vode;
  • z Borjomi - z mineralno vodo, ogreto na 50 ° C.
  • s segreto fiziološko raztopino.

Vdihavanje je prepovedano pri povišanih temperaturah. Prav tako nosečnice ne smejo uporabljati eteričnih olj za inhalacijo, saj lahko to povzroči alergije in bronhospazem..

Prehrana. Težke mesne jedi, ocvrte, prekajene, slane so izključene z jedilnika nosečnice. Omejite uživanje sladkarij. Osnova prehrane naj bodo lahko prebavljiva živila: juhe, poltekoča žita, pusto meso in ribe (kuhane ali parjene), skuta in mlečni izdelki, žele. Ne smete jesti s silo. Če ni apetita, bi bilo bolje piti sok ali čaj.

Pitni režim. Pitje toplih napitkov v majhnih delih bo pomagalo odpraviti nelagodje za prsnico in očistiti telo toksinov. Količina tekočine, ki jo popijete, ne sme presegati 3 litrov, da ne bi ustvarili dodatnega stresa na ledvicah. Nosečnicam priporočamo:

  • zelenjavni in sadni sokovi brez sladkorja;
  • voda brez plina;
  • zeliščni čaji iz kamilice, lipe;
  • sadne pijače iz ribeza, brusnic, malin, jagod;
  • kompoti.

Zdravila za gripo pri nosečnicah

  • Antipiretična sredstva - paracetamol do 800 mg / dan, ibuprofen do 400 mg / dan. Nesteroidna protivnetna zdravila znižujejo temperaturo, zmanjšujejo vnetni odziv, preprečujejo razvoj zapletov pri materi in plodu.
  • Homeopatska zdravila. Gripo pete med nosečnostjo lahko uporabljate z dovoljenjem zdravnika. Zdravilo pomaga lajšati simptome zastrupitve in vnetja ter krepiti imunski sistem. Uporablja se tudi za zdravljenje gripe - 1 tableta 3-krat na dan in za preprečevanje - 1 tableta na dan.
  • Protivirusna zdravila. Z dovoljenjem zdravnika lahko jemljete zdravila, ki niso kontraindicirana za nosečnice: Tamiflu (oseltamivir) 300 mg / dan, zanamivir 20 mg / dan, Arbidol (umifenovir) 800 mg / dan. Zdravila ustavijo razmnoževanje virusnih delcev in zdrave celice ščitijo pred njihovim prodiranjem.
  • Antibiotiki Med dovoljenimi med nosečnostjo: spiramicin 500 mg / dan, amoksicilin 750 mg / dan, amoksicilin + klavulanska kislina 1000 + 200 mg / dan. Antibiotiki so predpisani le z razvojem bakterijskih zapletov - sinusitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica. Nosečnice jih lahko jemljejo le z dovoljenjem zdravnika..
  • Intravensko dajanje kapljic solnih raztopin in raztopin elektrolitov: natrijev klorid, kalijev klorid, magnezijev sulfat. Obnavljajo ravnovesje vode in soli in pomagajo očistiti kri iz toksinov.

Upoštevajte, da je jemanje zdravil brez posveta z zdravnikom zelo nezaželeno.!

Preprečevanje gripe med nosečnostjo

Nosečnice bi morale biti največ pozorne na preventivo, zlasti v času naraščanja incidence ARVI. Nosečnicam priporočamo:

  • Izogibanje stikom z bolniki. V ta namen nosečnice ne bi smele obiskovati prenatrpanih krajev, če je le mogoče, ne uporabljati javnega prevoza.
  • Nosite povoj, ki pokriva nos in usta. Povoj je smiselno nositi doma, če je družinski član bolan, ali si ga nadeti med obiskom klinike.
  • Pogosto umivanje rok za preprečevanje širjenja virusa na sluznico.
  • Oksolinsko mazilo je protivirusno sredstvo. Mazilo namažemo z nosno sluznico, preden zapustimo hišo.
  • Euphorbium compositum nasentropfen C je homeopatsko zdravilo, ki povečuje lokalno imunost in preprečuje okužbo.

V primeru, da je nekdo iz neposrednega okolja nosečnice zbolel za gripo, se lahko za preventivo predpišejo protivirusna zdravila. Na primer: Arbidol - 200 mg / dan 10 dni. Zanamivir ali oseltamivir se uporabljata tudi za preprečevanje.

Cepivo proti gripi med nosečnostjo

Nosečnice se lahko cepijo proti gripi - ni dokazov o negativnem učinku cepiv na zarodek. Poleg tega Svetovna zdravstvena organizacija najprej priporoča cepljenje nosečnic, da jih zaščiti pred zapleti..

Idealna možnost bi bila cepljenje v fazi načrtovanja nosečnosti. Tudi posnetki gripe v drugem in tretjem trimesečju so popolnoma varni. Podatkov o nevarnostih cepljenja v prvem trimesečju ni, čeprav je to vprašanje še vedno sporno. Med epidemijo pa nosečnice iz rizične skupine (zdravstveni delavci, učitelji) lahko cepijo ne glede na gestacijsko starost. V tem primeru zdravnik odloči o potrebi cepljenja nosečnice, pri čemer upošteva tveganje za okužbo in verjetnost zapletov..

Za cepljenje nosečnic so dovoljena inaktivirana cepiva proti gripi, ki ne vsebujejo živih virusov. Priporočljivo je dati prednost cepivom v obliki injekcij, saj povzročajo manj neželenih učinkov - Grippol, Grippol plus.

Gripa v zgodnji in pozni nosečnosti

Kljub vsem previdnostnim ukrepom, h katerim se bodoče matere zatečejo, da med nosečnostjo ne zbolijo, redko v devetih mesecih ženska niti enkrat in ničesar ne zboli. Ne hitite s paniko, če menite, da vas boli grlo in nos teče. Zelo verjetno je, da gre za preprost prehlad, ki ne predstavlja posebne nevarnosti za nerojenega otroka. Še huje, če imate virusno bolezen, imenovano gripa.

Gripa (za gripe) je akutna okužba dihal, ki jo povzroča virus gripe. Vključen je v skupino akutnih virusnih okužb dihal (ARVI). Občasno se širi v obliki epidemij in pandemij.

Vzroki bolezni

Gripo sproži določen virus, imenovan Myxovirus influenzae. Že samo z vlaženjem nog gripa ne bo prebolela gripe, toda če vas je nekdo kašljal, je verjetno, da okužena oseba v telo zdrave osebe vstopi v telo zdrave kapljice. Po dokaj kratkem času se osebi, ki se je zakašljala, že boli - virus se hitro razmnoži v njegovem telesu in se s krvnim tokom prenaša v vse njegove dele. Virus uniči sluznico dihal, ki je prej opravljala zaščitne funkcije. To lahko povzroči različne posledice, vključno z zapleti v obliki pljučnice, bronhitisa, vnetja srednjega ušesa, sinusitisa. Virus negativno vpliva na kardiovaskularni sistem: vnetna bolezen srčnih mišic, ki se včasih razvije, lahko povzroči srčno popuščanje. Za nosečnice je gripa nevarna ravno zaradi zapletov, ki jih povzroča, najhujša pa je grožnja prezgodnjega poroda ali še več splava. Poleg tega telo nosečnice, oslabljeno zaradi gripe, ogroža bakterijska okužba - stafilokokna, hemofilna, pnevmokokna. Med boleznijo se kronične bolezni pogosto poslabšajo: bronhialna astma in kronični bronhitis, presnovne motnje (gastrointestinalni tipi gastritisa), ledvične bolezni, bolezni srca in ožilja.

Simptomi gripe

Za gripo je značilna visoka vročina v kombinaciji z mrzlico, bolečinami v sklepih in fotofobijo, včasih slabostjo in bruhanjem. Vse to je dokaz zastrupitve telesa. Drugi ali tretji dan se številnim boleznim pridruži suh kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo. Pri gripi je telesna temperatura običajno precej visoka, do 40 stopinj, ob rednem padanju se bolnik močno poti. To stanje lahko traja do sedem dni. Poleg tega se herpes lahko pojavi na ustnicah. Virusno bolezen pri nekaterih nosečnicah spremljajo bolečine v trebuhu in celo driska. Tako kot običajna oseba tudi nosečnice po gripi ostajajo sindrom astenije - povečana utrujenost, utrujenost, splošna šibkost in šibkost, slabo počutje. Poleg tega so za nosečnice značilne tudi druge težave, na primer čustvene motnje. Ženska ima lahko tako blago depresijo kot hude vedenjske motnje. Prihodnja mama postane bolj razdražljiva, skrbi jo vstajanje iz postelje, tinitus in omotica, ne prenaša močne svetlobe, glasnih pogovorov, delujoče televizije.

Nevarnost gripe med nosečnostjo: značilnosti poteka in zdravljenja

Ženska, ki rodi otroka, mora biti še posebej pozorna na zaščito lastnega telesa pred možnimi boleznimi in okužbami ter na zdravje zdravja nerojenega otroka.

To je pomembno v sezonah, ko se poveča tveganje za množične bolezni. Gripa med nosečnostjo in njeni zapleti ogrožajo zdravje ženske in lahko povzročijo motnje v razvoju nerojenega otroka.

Nositev otroka pogosto naravno zmanjša imunost in cepljenje proti gripi, če tega ne naredimo vnaprej, ni vedno mogoče. To vodi do zmanjšanja sposobnosti ženskega telesa, da se upre okužbi. Poleg tega morate skrbno izbrati, katero od zdravil lahko uporabljate za zdravljenje gripe med nosečnostjo..

Vzroki gripe

Gripa je ena najhujših nalezljivih bolezni, ki pogosto povzroča zaplete. Epidemije gripe se pojavljajo skoraj vsako leto, vendar imunost na viruse gripe skoraj ne nastane.

To je posledica dejstva, da virus zlahka mutira in spreminja svoje strukturne komponente - antigene. Novi sevi virusa imajo različne lastnosti in zlahka uidejo imunskemu odzivu človeškega telesa.

Pot okužbe z virusom je v glavnem po zraku, zato se zlahka širi in prizadene veliko število ljudi. Nosečnost povzroči zmanjšanje imunosti, gripa pa zelo resno ogroža žensko in nosečega otroka..

Glavni simptomi

Inkubacijsko obdobje gripe med nosečnostjo je zelo blago. Njeno trajanje ni daljše od dveh do treh dni, nato pa se bolezen nenadoma začne z močnim zvišanjem telesne temperature. Na začetku bolezni se temperatura lahko dvigne na 40 stopinj, nato pa nekaj dni ostane pri 38..

Lahko je nestabilen, pade na skoraj normalno, nato se vrne na 38 in več. Takšne skoke temperature spremlja močno znojenje s padcem in mrzlica s povišanjem temperature..

Z nastopom vročine se pojavijo splošno slabo počutje in naslednji simptomi:

  • glavobol;
  • v sklepih in mišicah je topa bolečina;
  • nos je zamašen, dihanje je težko;
  • sluznice nazofarinksa, žrela postanejo pretirano suhe;
  • bolečina se razširi na zrkla in se z njihovim gibanjem stopnjuje;
  • bolečine v trebuhu, lahko se pridruži slabost;
  • bolnik ima lahko težave s spanjem.

Izcedek iz sluznice se lahko pojavi istočasno z zamašitvijo iz nosu ali nekaj dni po začetku bolezni. Sluznica grla je hiperemična, razdražena, na njej je opazna drobna zrnatost. To je limfoidno tkivo, ki proizvaja celice, ki ščitijo telo, zlasti limfocite. Podobni znaki trajajo vsaj en teden po tem, ko se temperatura normalizira..

Pri gripi so simptomi zastrupitve običajno zelo izraziti. Odražajo se v videzu bolne ženske: obraz postane otekel, otekel, koža je zelo bleda.

Virus vstopi v telo predvsem skozi dihalni sistem, lokalizira se na površini njihove sluznice in sprosti toksine. Vstopijo v krvni obtok in začnejo krožiti po vseh organih. S pretokom krvi lahko virusi pridejo do posteljice, jo premagajo in napadejo nerojenega otroka.

Takoj, ko se pojavijo prvi znaki okužbe, mora bodoča mati poiskati zdravniško pomoč. Vedno je nevarno, če gripo zdravite sami, pri rojenju otroka pa se tveganje večkrat poveča. Oblika gripe pogosto določa, kateri zaplet se ji bo pridružil, zlasti če ni ustreznega zdravljenja. Posledice so lahko zelo neugodne tako za žensko kot za plod..

Diagnostika

Pravilna in pravočasna diagnoza omogoča zdravljenje gripe, kar zmanjša verjetnost zapletov. Če ženska prosi za zdravniško pomoč ob prvih manifestacijah bolezni, posebna diagnostika ni potrebna. Zdravnik bo bolezen določil na podlagi značilnih kliničnih simptomov in pritožb bolnika.

V težkih diagnostičnih primerih je včasih potreben posvet s specialistom za nalezljive bolezni. Kot dodatne metode preiskave se fluorescenčna protitelesa uporabljajo za odkrivanje virusnih protiteles v brisu iz grla ali nosu pacienta. Druge vrste analiz so ekspresna metoda z uporabo indikatorskih testnih trakov, pa tudi verižna reakcija s polimerazo (PCR), ki omogoča natančno identifikacijo z RNA virusa.

Značilnosti poteka in zdravljenja gripe pri nosečnicah

Zdravnik mora določiti, kako zdraviti gripo med nosečnostjo. Pomembno je, da se ženska ob prvih simptomih posvetuje s strokovnjakom. Hospitalizacija zaradi gripe običajno ni potrebna. Bolezen zdravimo doma, vendar mora pacient ostati v postelji. Pomembno je, da je bolnikova soba čista. Prostor je treba redno prezračevati, skrbeti za vsakodnevno mokro čiščenje tal in pohištva.

Žensk, ki nosijo otroka, ne smejo jemati številnih zdravil, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju virusnih bolezni dihal, vključno s priljubljenimi zdravili za simptome prehlada. Njihove sestavine lahko povzročijo motnje strjevanja krvi, premagajo placentno pregrado in negativno vplivajo na nastanek in razvoj ploda.

Nekatera zdravila iz skupine anilidov se lahko uporabljajo kot zdravila za lajšanje vročine, glavobola in bolečin v mišicah. Ime in odmerek je treba preveriti pri zdravniku. Bolje je, da vazokonstriktorska zdravila za zdravljenje rinitisa nadomestite s fiziološkimi raztopinami ali se o možnosti njihove uporabe pogovorite z zdravnikom.

Protivirusna zdravila in protibakterijska zdravila lahko jemljete le po posvetovanju z zdravnikom. Interferoni, včasih homeopatska zdravila, so običajno predpisani kot protivirusno zdravljenje. Antibiotska terapija je indicirana le, če se razvijejo zapleti. Bakterijsko okužbo pri nosečnicah obvladujemo z makrolidi in zaščitenimi aminopenicilini.

Med gripo apetit običajno ni, hrane pa ne morete popolnoma zavrniti. Za nosečnice je nujno, da se bodoča mama sama okreva in da se bodoči dojenček prehranjuje in raste. Prednost je vredno dati sadju, zelenjavi, mlečnim izdelkom in drugim lahkim, a zdravim jedem. Če ni alergije, je dobro piti mleko z medom..

Telo med boleznijo potrebuje več tekočine. Njene izgube, povezane s povečanim znojenjem med nihanjem temperature, je treba nadomestiti. Poleg tega je treba s tekočino odstraniti toksine, odpadne viruse virusov. Lahko pijete navadno rahlo toplo vodo ali obogatene pijače - čaj z limono, malinami, brusničnim sokom, decokcije posušenega šipka ali gorskega pepela. Skupna količina tekočine naj bo do dva litra na dan. Paziti pa morate na otekline..

V prvem trimesečju

Ženska bolezen z gripo lahko v prvem trimesečju nosečnosti največ škodi plodu. Na tej stopnji placenta še ne zavaruje zarodka, ker se tvori kasneje, do konca 1. trimesečja pa njegove zaščitne funkcije delno izvaja rumeno telo.

V tem obdobju so položeni vsi organi ploda in virus gripe lahko povzroči motnje v njihovem nastanku in nadaljnjem razvoju. Lahko so tako resni, da vodijo v intrauterino smrt nerojenega otroka. V prvih treh mesecih pade največje število primerov izpuščenih nosečnosti. V prvem trimesečju nosečnosti je treba večino zdravil prekiniti.

Če gripa v prvem trimesečju nosečnosti traja, so potrebne številne študije, ki pomagajo prepoznati skrite patologije in malformacije ploda. Od šestnajstega do dvajsetega tedna morate opraviti krvni test za vsebnost treh hormonov: alfa-fetoproteina, horionskega gonadotropina in estriola ter ultrazvočno študijo.

Če se odkrijejo nepravilnosti, je indicirana amniocenteza, pri kateri se predre trebušna stena, maternica in plodove membrane ter odvzame plodovnica. Ta vzorec se nato analizira. Metoda ni varna, v 1-2 primerih od 100 povzroči splav.

V drugem trimesečju

Za drugo trimesečje je značilno dejstvo, da bodoči otrok končno začne zaščititi posteljico, ki je dokončno oblikovana na začetku tega obdobja. Imuniteta, ki se je zelo zmanjšala v začetku nosečnosti, se postopoma krepi. Toda gripa med nosečnostjo in v drugem trimesečju še naprej resno ogroža plod..

Glavni zapleti, ki lahko povzročijo bolezen v tej fazi nosečnosti:

  • nerojeni otrok lahko doživi hipoksijo;
  • prekrvavitev posteljice je motena;
  • intrauterini razvoj se bo upočasnil;
  • količina plodovnice se bo zmanjšala v primerjavi z normo

Terapija z zdravili v drugem trimesečju ni več tako omejena kot v zgodnjem obdobju, vendar je možna le na priporočilo zdravnika. Lahko se uporabljajo interferoni, običajno v obliki rektalnih sveč, penicilina in cefalosporinskih antibakterijskih zdravil.

V tretjem trimesečju

Gripa med nosečnostjo v tretjem trimesečju je manj nevarna, vendar še naprej ogroža nerojenega otroka. V tej fazi so možne posledice:

  • razvoj pomanjkanja kisika pri plodu;
  • prezgodnje staranje posteljice;
  • zgodnji porod.

Nosečnico in plod je povsem mogoče zaščititi, če se pravočasno obrnete na strokovnjaka in natančno upoštevate njegova priporočila. Katera zdravila uporabiti, odloči tudi zdravnik.

Gripa v 37-39 tednih ni indikacija za zgodnji porod. Akutno obdobje se mora, če je mogoče, končati, plod mora dozoreti. Če zapletov ni, se nosečnica zdravi doma, dokler se krčenje ne začne.

Če se je bolezen začela pri ženski tik pred porodom, je priporočljiva hospitalizacija in zdravljenje na oddelku porodnišnice. Dojenje v primeru bolezni ni preklicano, vendar je za zaščito otroka pred okužbo pomembno, da nosite masko in ohranite roke čiste.

Ljudska zdravila proti gripi med nosečnostjo

Ljudska zdravila za zdravljenje gripe med nosečnostjo pomagajo ublažiti splošno stanje in se izogniti zapletom. Tradicionalna medicina za zdravljenje gripe uporablja naslednje metode:

  1. Z izcedekom iz nosu lahko v nos zakopljete jelkovo olje, sok aloe, sveže iztisnjen sok rdeče pese. Za lažje dihanje lahko nos tudi sperete z raztopinami z morsko soljo, furacilinom.
  2. Če vas boli grlo, ga lahko sperete z infuzijami žajblja, kamilice, ognjiča. Primerna je tudi raztopina sode v čisti obliki ali z dodatkom furacilina in soli (žlička praška in ena tableta zdravila na pol litra vode). Raztopina mora biti topla.
  3. Vdihavanje pomaga pri izcedku iz nosu, kašlju, zamašenem grlu. Zanje uporabite raztopino sode, eterična olja evkaliptusa, jelke, izvlečke kamilice, sivke, origana in drugih zelišč.
  4. Pijače nasitijo telo z vitamini in spodbujajo izločanje strupenih snovi. Čaje iz gripe lahko pijete z limono, brusničnim sokom, poparki jagod in malinovih listov, šipkov.

Tradicionalna medicina kot zdravilo, škodljivo za viruse, predlaga vdihavanje hlapov čebule in zlasti česna. Koristno jih bo dodajati hrani..

Zakaj je gripa nevarna med nosečnostjo

Okužba z gripo je kritična tako za nosečnico kot za plod, ki ga nosi. Vsi telesni sistemi bodoče matere so v velikem stresu. Težko se je izogniti zapletom gripe, zlasti ob prisotnosti kroničnih patologij. Lahko so prizadeti dihalni, kardiovaskularni, mišični, sečni sistem, možne so nevrološke motnje.

Virus gripe ponavadi okuži stene majhnih žil, poruši njihovo celovitost in povzroči krvavitve. Povečana poraba dejavnikov strjevanja krvi lahko povzroči poslabšanje strjevanja krvi.

Gripa v zgodnji nosečnosti predstavlja največjo nevarnost za nerojenega otroka. Odsotnost oblikovane posteljice omogoča virusu, da vstopi v zarodek in uniči nekatere njegove celice. Izguba celo nekaj celic lahko povzroči smrt ploda ali malformacije. Zato okužba z gripo v prvih mesecih rojstva otroka ogroža pojav patologij pri plodu ali prekinitev nosečnosti.

Gripa, ki jo je prenesla bodoča mati, je indikacija za dodatne diagnostične postopke. Če se okužba pojavi v prvih mesecih nosečnosti, se preverijo hormoni v krvi in ​​opravi ultrazvočni pregled. Če rezultati teh diagnostičnih postopkov pokažejo resne motnje, se zatečejo k genetskim raziskavam plodovnice..

Po preboleli gripi v zadnjih dveh trimesečjih je predpisana ultrazvočna diagnostika in doplerografija za preučevanje pretoka krvi v posteljicah in plodovem krvnem obtoku. Njegovo srce preverja kardiotokografija. Rezultati teh študij omogočajo odkrivanje napak, ki so posledica učinka virusne okužbe na plod..

Pri raziskovanju prilagoditvenih zmožnosti dojenčkov, ki so z materjo zboleli za maternico, takoj po rojstvu in v zgodnji mladosti, so zdravniki razkrili, da je vsak šesti od desetih znakov takšne ali drugačne motnje v razvoju. Takšni otroci so tudi pogosteje imeli akutne okužbe dihal in pljučnico..

Preprečevanje

Za preprečevanje gripe pri nosečnicah je treba okrepiti zaščitne sposobnosti ženskega telesa. Za dvig imunosti pomaga upoštevati pravila zdravega načina življenja - prehrana, bogata z vitamini, aktivni sprehodi po svežem zraku, kontrastna prha, gibanje, izogibanje stresnim situacijam. Pri načrtovanju nosečnosti lahko vnaprej dobite profilaktično cepivo proti gripi.

Oblecite se primerno vremenu. Pregrevanje bo povzročilo povečano potenje in sčasoma lahko privedlo do podhladitve, kar bo povečalo tveganje za bolezen. Med epidemijo je pomembno, da ne obiskujete krajev z veliko množico ljudi. Za zaščito sluznice pred virusom in povečanje imunosti se pogosto uporabljajo kapljice in mazila na osnovi interferona, oksolina.