Ribavirin

Komunikacija HepCnikov, Eskulapov in tistih, ki so se jim pridružili.

  • Teme brez odgovora
  • Aktivne teme
  • Iskanje
  • FOTOGRAFIJA
  • Statistika
  • Ustavite forum "Hepatitis C" (glavni) Posvetovanja, razprava.
  • Iskanje

Alkohol na terapiji - kako nevaren?

Alkohol na terapiji - kako nevaren?

Že mesec dni na terapiji kratkih 6 dni v tednu. Trenutno je država zelo slaba, hotel sem spiti nekaj steklenic piva. Kako nevaren je vnos alkohola med terapijo? Mislim: vsa terapija bo šla v odtok ali ne?

Zdi se, da so jetra sama po sebi normalna (ultrazvok je bil narejen pred mesecem dni, biopsija leta 2008..)

Re: Alkohol na terapiji - kako nevaren?

Nikodim je napisal: Pozdravljeni, dragi!

Že mesec dni na terapiji kratkih 6 dni v tednu. Trenutno je država zelo slaba, hotel sem spiti nekaj steklenic piva. Kako nevaren je vnos alkohola med terapijo? Mislim: vsa terapija bo šla v odtok ali ne?

Zdi se, da so jetra sama po sebi normalna (ultrazvok je bil narejen pred mesecem dni, biopsija leta 2008..)

Ribavirin in alkohol

Rezultat preverjanja združljivosti zdravila Ribavirin in alkohol. Ali je mogoče piti med zdravljenjem s tem zdravilom in takoj po njem.

Nobena interakcija ni bila zaznana.

Nobena interakcija ni bila zaznana.

Služba za preverjanje združljivosti zdravil in alkohola. Vse informacije so na voljo takšne, kakršne so, in ne morejo biti edini vir odločanja. Pri delu na spletnem mestu so bile uporabljene uradne informacije iz navodil za zdravila z radarskih in vidalnih lokacij. Alkohol je strup, ki lahko povzroči hude večplastne organe, tudi v majhnih količinah. Presnavlja se v jetrih, zato lahko poveča toksičnost zdravil, ki se razgradijo predvsem s sodelovanjem jetrnih encimov. Bodi previden!

  • Kanon ribavirina
  • Ribavirin Lipint
  • Ribavirin-sz
  • Ribavirin-FPO
  • Ribamidil
  • Ribapeg
  • Riboxin
  • Riboxin bufus
  • Viala z riboksinom
  • Riboxin-lect
  • Riboxin-Ferein
  • Raztopina za injiciranje riboksina 2%

2018-2020 AlkogoLEK.ru (AlkogoLEK)

Storitev izvaja polavtomatsko preverjanje medsebojnega delovanja čistega alkohola, etilnega alkohola, mesečine, denaturiranega alkohola, piva in drugih alkoholnih in nizkoalkoholnih pijač z mamili. Razen izdelkov, raztopin in snovi, ki vsebujejo etanol v koncentracijah v sledovih (kefir, kvas, ajran, rumenjak, koumis, bonboni, kapljice na osnovi alkohola za peroralno uporabo v količinah, predpisanih z navodili). Potreben zdravniški posvet.

Interakcije ni mogoče najti - pomeni, da lahko izbrano zdravilo in alkohol jemljemo skupaj ali pa učinki njihove kombinirane uporabe trenutno niso dobro razumljeni, za določitev njihove interakcije pa je potreben čas in nabrani statistični podatki. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom.

Medsebojno delovanje z zdravilom: *** - pomeni, da je bila v zbirki podatkov uradnih referenčnih knjig, uporabljenih za ustvarjanje storitve, ugotovljena statistično zabeležena interakcija med izbranim zdravilom in alkoholom, ki je bila statistično zabeležena z rezultati raziskav in uporabe, kar lahko povzroči negativne posledice za bolnikovo zdravje ali poveča terapevtski učinek uporaba zdravila, ki zahteva tudi posvetovanje s strokovnjakom za določitev taktike nadaljnjega zdravljenja.

Alkohol in ribavirin

Kristaliničen prah, bel z rumenkastim sijajem. Z lahkoto se raztopimo v vodi, malo - v alkoholu. Molekulska masa 244,21.

Farmakologija

V celicah se spremeni v mono - in trifosfat. Ribamidil-5'-monofosfat konkurenčno zavira inozin monofosfat dehidrogenazo in zavira sintezo virusne DNA in RNA.

Pri peroralnem jemanju se iz prebavil hitro in skoraj v celoti absorbira (pri vdihavanju je sistemska absorpcija nepomembna), biološka uporabnost - 44-64% (učinek "prvega prehoda" skozi jetra), Tmaks - 1-1,5 ure z intravenskim dajanjem C.maks do konca infuzije. Vezava na beljakovine v krvi je zanemarljiva. Vd - približno 647–802 litrov. Porazdeljen v plazmi, izločkih dihal in eritrocitih. Razpolovni čas za intravensko dajanje je 0,2 ure.V eritrocitih se kopiči velika količina aktivnega presnovka - ribavirin trifosfata, ki po približno 4 dneh doseže konstantno raven. Po dolgotrajni uporabi lahko v cerebrospinalni tekočini najdemo pomembne koncentracije (več kot 67% koncentracij v plazmi). S fosforilacijo se presnovi, da tvori mono-, di- in trifosfatne (aktivne) presnovke, presnovi pa se tudi v 1,2,4-triazolkarboksamid. Po peroralnem dajanju enkratnega odmerka T1/2 iz plazme - 0,5-2 ure, iz eritrocitov - 40 dni, končni T1/2 - 27–36 ur, ko dosežemo Css (doseženo do konca 4 tednov) - približno 151 ur1/2 z v / v uvedbi - 0,5-2 ure.Izločanje skozi ledvice v obliki presnovkov in nespremenjeno. Izloči se v glavnem skozi ledvice, če jih jemljemo peroralno - približno 7% nespremenjeno v 24 urah, približno 10% nespremenjeno v 48 urah, z intravenskim dajanjem - 19 oziroma 24%, pa tudi z blatom (15 %). Ledvična pot izločanja je značilna tudi za 1,2,4-triazol karboksamidni presnovek. Med hemodializo se ne izloči. Pri bolnikih z ledvično insuficienco AUC in Cmaxmaks ribavirin se poveča, kar je posledica zmanjšanja očistka, pri bolnikih z jetrno insuficienco niso opazili sprememb v farmakokinetičnih parametrih.

Uporaba snovi Ribavirin

Peroralno (v kombinaciji z interferonom alfa-2b ali peginterferonom alfa-2b): kronični hepatitis C (pri bolnikih, ki prej niso bili zdravljeni z interferonom alfa-2b ali peginterferonom alfa-2b; s poslabšanjem po monoterapiji z interferonom alfa-2b ali peginterferonom alfa-2b ; pri bolnikih, odpornih na monoterapijo z interferonom alfa-2b ali peginterferonom alfa-2b).

Parenteralno: hemoragična mrzlica z ledvičnim sindromom.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, huda bolezen srca (vključno z nestabilnimi in nenadzorovanimi oblikami), pred zdravljenjem vsaj 6 mesecev; bolezni ščitnice, če se ne odzovejo na običajno zdravljenje; hemoglobinopatije (vključno s talasemijo, anemijo srpastih celic), huda depresija, samomorilne misli ali poskusi samomora, vklj. zgodovina; avtoimunske bolezni, vklj. avtoimunski hepatitis; ledvična odpoved (kreatinin Cl, vključno s tromboflebitisom, pljučna embolija), pomembno zaviranje hematopoetske funkcije kostnega mozga, poleg visoko aktivnega protiretrovirusnega zdravljenja s sočasno okužbo s HIV (zaradi povečanega tveganja za laktacidozo).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano v nosečnosti.

Kategorija dejavnosti FDA - X.

Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti.

Neželeni učinki snovi Ribavirin

Iz živčnega sistema in senzoričnih organov: glavobol, omotica, splošna šibkost, slabo počutje, nespečnost, astenija, depresija, razdražljivost, tesnoba, čustvena labilnost, živčnost, vznemirjenost, agresivno vedenje, zmedenost; redko - samomorilne težnje, povečan tonus gladkih mišic, tremor, parestezija, hiperestezija, hipestezija, omedlevica, poškodba solzne žleze, konjunktivitis, motnje vida, okvara / izguba sluha, tinitus, perverzija okusa.

S strani kardiovaskularnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): znižanje ali zvišanje krvnega tlaka, bradi ali tahikardija, palpitacije, zastoj srca, hemolitična anemija, levkopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija; zelo redko - aplastična anemija.

Iz dihal: zasoplost, kašelj, faringitis, bronhitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis, rinitis.

Iz prebavnega trakta: suhost ustne sluznice, zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje, pankreatitis, napenjanje, stomatitis, glositis, krvavitev iz dlesni, hiperbilirubinemija.

S strani presnove: spremembe ravni TSH, disfunkcija ščitnice (pri 3% bolnikov je potrebno ustrezno zdravljenje).

Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija, mialgija.

Iz genitourinarnega sistema: vročinski utripi, zmanjšan libido, dismenoreja, amenoreja, menoragija, prostatitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, eritem, urtikarija, angioedem, bronhospazem, anafilaksa, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.

Drugo: fotosenzibilizacija, alopecija, motnje strukture las, suha koža, hipotiroidizem, bolečine v prsih, žeja, glivična okužba, virusna okužba (vključno s herpesom), gripi podoben sindrom, znojenje, hipertermija, limfadenopatija; z intravensko injekcijo - mrzlica, bolečina na mestu injiciranja.

Interakcija

Antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij, pa tudi simetikon, zmanjšajo biološko uporabnost ribavirina (AUC se zmanjša za 14%, klinični pomen ni znan).

Študije in vitro so pokazale, da ribavirin zavira fosforilacijo lamivudina, zidovudina in stavudina, kar lahko privede do povečane koncentracije HIV v krvni plazmi (priporočljivo je skrbno spremljati koncentracijo HIV-RNA v plazmi pri bolnikih, ki se zdravijo z ribavirinom v kombinaciji z enim od teh tri zdravila. Če se raven HIV-RNA v plazmi poveča, je treba režim zdravljenja spremeniti).

Ko se didanozin uporablja skupaj z ribavirinom, se izpostavljenost didanozinu poveča, kar lahko privede do povečane toksičnosti, zato je sočasna uporaba kontraindicirana. Med kliničnimi preskušanji so poročali o smrtni odpovedi jeter, pa tudi o razvoju periferne nevropatije, pankreatitisa in simptomatske laktacidoze.

Biološka uporabnost enkratnega peroralnega odmerka ribavirina se je povečala z obrokom z visoko vsebnostjo maščob (AUCtf in C.maks povečal za 70%). Možno je, da je bila povečana biološka uporabnost posledica upočasnitve prenosa ribavirina ali spremembe pH. Klinični pomen te študije ni bil ugotovljen. Vendar je priporočljivo jemati ribavirin s hrano.

Možnost interakcije zdravila ali druge vrste z ribavirinom lahko traja do 2 meseca po prenehanju uporabe zaradi njegove zapoznele izločitve.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.

Zdravljenje: odvzem ribavirina, simptomatsko zdravljenje. Hemodializa je neučinkovita.

Način uporabe

Previdnostni ukrepi za ribavirin

Bolniki (ženske in moški) v rodni dobi med zdravljenjem in vsaj 7 mesecev zatem morajo uporabljati učinkovite kontracepcijske metode. Pri starejših bolnikih je potrebna predhodna ocena ledvične funkcije. Pri boleznih kardiovaskularnega sistema se uporablja po temeljitem pregledu. Pred začetkom zdravljenja so potrebni laboratorijski testi (klinični test krvi, vključno s številom levkocitov in številom trombocitov, določanje elektrolitov, vsebnost serumskega kreatinina, testi delovanja jeter), nato po 2 in 4 tednih in nato po potrebi redno.

IV se uporablja samo v bolnišničnem okolju. Medicinsko osebje, ki dela z zdravilom, mora upoštevati njegovo morebitno teratogenost..

Ljudje, ki imajo med terapijo utrujenost, zaspanost ali dezorientacijo, naj ne vozijo avtomobila ali upravljajo s stroji..

Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom

  • Teme brez odgovora
  • Pogosta vprašanja
  • Iskanje
  • pravila
  • Galerija

Alkohol in mi

  • Pojdi na stran:

Re: alkohol na htp

Objava Perchik »21. julij 2015 18:36

Re: alkohol in mi

Objavil svež zrak 26. julij 2015 22:53

Vera
P.S. Ko se spomnim na svojo alergijo na tera, ko so me noge srbele od srbečice in me je peklo od bolečin, ker je bilo srbenje tako, da je prešlo v bolečino - Bog ne daj, da bi kdo.

Dober večer! kako ste se borili? Sem alergičen na Rebetol, sem nenehno bolan in me lasišče boli, najhuje pa zvečer, ko so roke in glava proste.
P.S. Niti ne voham

Re: alkohol in mi

Prispevek RomaMat »27. julij 2015 00:35

Re: alkohol in mi

Objavil Vera »27. julij 2015 09:07

Re: alkohol in mi

Prispevek Strashnenko »27. julij 2015 17:11

Petek 30.01.12 - 30.12.12
Fibroxan Do pvt F2-7,9 Kra (M)
Fibroxan za 3 mesece pwt F1-5,8 Kra (XL)
Fibroxan za 9 mesecev pwt F-1 7,1 Kra (M)
Fibroxan po HTP. F-1 5,8 Kra (XL)
Fibroscan 5 mesecev po htp F-0 4,8 (XL)

In zdaj je večer, nekje za obzorjem,
Želel bi videti sestanek, če je rezervacijo mogoče izpolniti,
Na fronti slišimo bratski govor,
Toda poveljnik nam je znova dal ukaz, naj streljamo!

Re: alkohol in mi

Prispevek Chib »27. julij 2015 17:18

Re: alkohol in mi

Objavil Vera 27. julij 2015 18:48

Strashnenko
Zdi se, da pritisk narašča.
Kdaj ste nazadnje opravljali teste? Biokemija nekaj naredi. za zabavo je treba pogledati jetra..

Čeprav po drugi strani ne vem, kako ste pili pred teraso in kaj je bilo tam, ampak po litru piva mislim, da je to normalno. reakcija. še vedno alkohol..

Re: alkohol in mi

Ilyukhovo sporočilo «27. julij 2015 19:08

Re: alkohol in mi

Objavil Alexandro, 28. julij 2015 21:45

Re: alkohol in mi

Prispevek Strashnenko »29. julij 2015 07:21

Petek 30.01.12 - 30.12.12
Fibroxan Do pvt F2-7,9 Kra (M)
Fibroxan za 3 mesece pwt F1-5,8 Kra (XL)
Fibroxan za 9 mesecev pwt F-1 7,1 Kra (M)
Fibroxan po HTP. F-1 5,8 Kra (XL)
Fibroscan 5 mesecev po htp F-0 4,8 (XL)

In zdaj je večer, nekje za obzorjem,
Želel bi videti sestanek, če je rezervacijo mogoče izpolniti,
Na fronti slišimo bratski govor,
Toda poveljnik nam je znova dal ukaz, naj streljamo!

Re: alkohol in mi

Prispevek Alexandro »29. julij 2015 12:20

Re: alkohol na htp

Objavil Vasily1111 »30. julij 2015 10:39

[quote = "Pepper"] [b] Vasily1111 [/ b]
Strinjam se, da pijem Borjomi pozno, ko ledvični kamni. Zdaj poskusite, da ne dovolite ponavljajočih se okvar. Ne verjamem, da bo nekoč škodljivo vplival na terapijo, vendar ponavljajoče zagotovo ne bodo imele najboljšega učinka. In jetra bodo s tem odmerkom zlahka kos.!
P.S Lahko si predstavljam, koliko ljudi ti je zavidalo).. na terapiji pa ni dobro) [/ quote]

Pet dni po pitju alkohola sem opravil PCR, ultra občutljiv (MODRI do 10 enot),
-ni najdeno
-ALT - 18.9
-AST- 16.6
-hit pogost -6.2

UAC:
zalivke - 2,8
hem - 130
krvni strdki - 140

Zdravstveno stanje prvih 5-7 dni ni bilo zelo dobro, 3 dni se je temperatura včasih povečala za 37 -37,4
zdaj je vse v redu, nikoli ne delajte takšnih neumnosti, mislim, da je to moja velika napaka in šibkost, če ste se lotili zdravljenja, potem zdržite do konca, mimogrede, po majhni količini alkohola je bilo stanje kot po velikem pijanstvu, ni bilo zelo dobro

Re: alkohol na htp

Objava Vasily1111 »30. julij 2015 10:42

Pet dni po pitju alkohola sem opravil PCR, ultra občutljiv (MODRI do 10 enot),
-ni najdeno
-ALT - 18.9
-AST- 16.6
-hit pogost -6.2

UAC:
zalivke - 2,8
hem - 130
krvni strdki - 140

Zdravstveno stanje prvih 5-7 dni ni bilo zelo dobro, 3 dni se je temperatura včasih povečala za 37 -37,4
zdaj je vse v redu, nikoli ne delajte takšnih neumnosti, mislim, da je to moja velika napaka in šibkost, če ste se lotili zdravljenja, potem zdržite do konca, mimogrede, po majhni količini alkohola je bilo stanje kot po velikem pijanstvu, ni bilo zelo dobro

Re: alkohol na htp

Objava Perchik »31. julij 2015 21:59

Re: alkohol in mi

Prispevek rodi »1. avgust 2015 22:11

Ribavirin je zdravilo, ki vpliva na viruse na genetski ravni in zavira njihov razvoj in razmnoževanje. Pomaga pri zdravljenju nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, ki vsebujejo DNA in RNA, ni antibiotik.

Ribavirin je močno zdravilo s številnimi stranskimi učinki. Oddaja se le na zdravniški recept, ki mora bolniku sporočiti vse posledice jemanja zdravila.

Indikacije

Ribavirin se pogosto uporablja v kombiniranem zdravljenju hepatitisa C z interferonom:

  • pri kronični obliki bolezni, ki ni bila predhodno zdravljena, brez motenj v regenerativni funkciji hepatocitov, pri vnetnih procesih ali fibrozi;
  • s poslabšanjem kroničnega hepatitisa pri odraslih bolnikih, ki so prej prejemali interferonsko terapijo, ki se je končala z normalizacijo kazalnikov.

Dobro deluje tudi pri okužbah, kot so herpes (genitalni, herpes zoster, preprost), ošpice, gripa (tipa A in B), hepatitis A in B, adenovirus, črne koze. Z inhalacijo se bronhopulmonalne bolezni s hudim potekom pri majhnih otrocih zdravijo v bolnišnici.

Kontraindikacije

Omejitev uporabe zdravila Ribavirin je nosečnost zaradi možnih tveganj za razvoj patologij pri plodu, zato je pred začetkom zdravljenja izključena. Sedem mesecev po zdravljenju naj osebe v rodni dobi uporabljajo kontracepcijska sredstva.

Kontraindikacije za jemanje ribavirina so tudi:

  • obdobje laktacije;
  • nestrpnost komponent;
  • miokardni infarkt, srčno popuščanje v hudi obliki s hudimi motnjami krvnega obtoka, pa tudi v končni stopnji z nepopravljivimi strukturnimi spremembami v organu (II B in III stopnji);
  • bolezni avtoimunske narave;
  • depresija, samomorilne težnje;
  • endokrine bolezni (hud diabetes mellitus, bolezni, odporne na zdravljenje, ki motijo ​​delovanje ščitnice);
  • ledvična odpoved z očistkom kreatinina pod 50 ml na minuto;
  • huda anemija, vključno z dedno, z oslabljeno sintezo hemoglobina;
  • tromboflebitis;
  • resne okvare jeter, zadnja oblika ciroze, vnetna okvara organov avtoimunske narave;
  • hemoragična mrzlica s poškodbo ledvic.

Sestava pripravka

Zdravilna učinkovina je ribavirin. Tableta vsebuje metilcelulozo, laktozo, krompirjev škrob, magnezijev stearat. Sestava kapsul vključuje tudi želatino, titanov dioksid, povidon, aerosil, kalcijev stearat, barvilo.

Obrazec za sprostitev

Ribavirin je na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:

  • Tablete. Količina aktivne sestavine je 0,2 g. Izdelki so pakirani v kartonske embalaže z pretisnimi omoti ali polimernimi pločevinkami po 10, 20, 50 kosov. Obstaja tudi večja posoda, ki se uporablja v bolnišnicah - 200, 500, 1000 kosov..
  • Želatinske kapsule, ki vsebujejo tudi 200 mg ribavirina, so pakirane v škatle z pretisnimi omoti ali kozarci.
  • Prašek za inhaliranje (1 paket vsebuje 6 g ribavirina). Za vdihavanje je potrebna posebna naprava - razpršilec.

Kako pravilno sprejeti

Navodila za uporabo predvidevajo uporabo ribavirina peroralno med obroki. Tableto ali kapsulo pogoltnemo celo in speremo z navadno vodo. Najvišja koncentracija nastopi po uri in pol.

Režim in odmerek ribavirina se določi individualno, odvisno od bolnikovega stanja, bolezni, stopnje in drugih stanj. Povprečno trajanje tečaja je 24–48 tednov. Če bolnik predhodno še ni prejel protivirusnega zdravljenja z visoko aktivnostjo virusa ali bolezni genotipa 1 hepatitisa, se trajanje podaljša na 12 mesecev.

Gripo je treba zdraviti z ribavirinom 3-5 dni. Za druge virusne patologije je tečaj lahko 1-2 tedna. Obstaja metoda sprejema, pri kateri se prvi dan uporabi močan odmerek zdravila.

Ribavirin za inhaliranje je zasnovan samo za uporabo v bolnišnici, za postopek se uporablja posebna naprava. Odmerjanje se določi glede na bolnikovo težo. Iz praška se pripravi raztopina - 6 g na 100 ml vode za injekcije. Seje potekajo od 12 do 18 ur 3-7 dni.

Zdravilo se jemlje pod zdravniškim nadzorom. Če se pojavijo resni neželeni učinki, je treba prilagoditi odmerek. Da bi ugotovili odstopanja, je treba redno izvajati laboratorijske preiskave - pred začetkom terapije, v drugem, četrtem tednu itd. Z zmanjšanjem hemoglobina pod 110 mg / ml se odmerek ribavirina zmanjša.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in alkoholnimi pijačami:

  • Ribavirin je dobro združljiv z interferonom - izboljšan je terapevtski učinek.
  • V kombinaciji z zidovudinom in stavudinom (zdravili za zdravljenje okužb z virusom HIV) se terapevtska lastnost slednjih zmanjša.
  • Ribavirin skupaj z Abacavirjem in Didanozinom ustvarjata visoko toksično obremenitev telesa.
  • Učinek ribavirina je oslabljen, če ga uporabljamo skupaj z zdravili na osnovi simetikona, antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij, zaradi zmanjšanja biološke uporabnosti.
  • Alkohol in mastna hrana lahko poslabšata biološko uporabnost zdravila.
  • Ribavirin lahko dva meseca po terapiji vpliva na druga zdravila.
  • Skupna uporaba ribavirina in alkohola ter drugih snovi razen alkohola, ki imajo strupen učinek na jetra, ni dovoljena.

Zdravilo lahko vpliva na hitrost reakcije, zato je treba med zdravljenjem z ribavirinom zavrniti vožnjo avtomobila ali drugih mehanizmov, če pride do zmanjšanja pozornosti, zaspanosti, utrujenosti..

Pogoji skladiščenja

Zdravilo Ribavirin je treba hraniti dve leti pri temperaturi do 25 ° C v temni sobi, kjer ni dostopa do otrok..

Analogi

Eden glavnih analogov ribavirina je Rebetol. Obe zdravili imata enako zdravilno učinkovino, drugo pa velja za bolj prečiščeno, zato je neželenih učinkov manj. Toda cena zdravila Rebetol je nekajkrat višja, zato je veliko ljudi raje njegov nadomestek. Drugi analogi zdravila Ribavirin - Trivorin, Devirs, Ribamidil, Virazol, Ripabeg, Arviron, Ribavirin Meduna.

Stranski učinki

Negativne manifestacije po Ribavirinu so ocenili, če so ga jemali skupaj z interferonom, njihova stopnja pa se je povečala, če bolnik tega zdravila še ni prejel..

Takoj po začetku zdravljenja z zdravili se pri mnogih bolnikih pojavi mrzlica, zvišanje telesne temperature do 39 ° C, bolečine v mišicah in sklepih. To stanje traja povprečno tri dni. V naslednjih tednih zdravljenja z ribavirinom se te reakcije postopoma umirijo, včasih ostaneta le šibkost in utrujenost.

Nenormalnosti eritrocitov (hemolitična anemija) so najpogostejši vzrok za prilagajanje odmerka ribavirina, vendar le redko vodi do ukinitve zdravila.

Drugi neželeni učinki so manj pogosti:

  • zmanjšan apetit, sprememba okusa, suha usta, pankreatitis, dispeptični sindrom, ulcerozni stomatitis, dlesni, krvavitve iz prebavil;
  • zmanjšan srčni utrip, hipotenzija, zastoj krvnega obtoka;
  • alergije - izpuščaji, vnetje kože, urtikarija, Quinckejev edem, anafilaksa, povečana občutljivost na sončno svetlobo;
  • motnje spanja, živčnost, depresija, glavoboli, utrujenost, zmedenost, tresenje, samomorilne misli, epileptični napadi;
  • dermatitis, luskavica;

  • kašelj, težko dihanje, pljučni edem, bronhialni krči, pnevmotoraks, hipoventilacijski sindrom, izcedek iz nosu, faringitis;
  • zvišane ravni bilirubina v krvi;
  • prostatitis, motnje uriniranja, okužbe sečil, boleče menstruacije, moten libido, impotenca;
  • konjunktivitis, zamegljen vid, tinitus;
  • bolečine v sklepih in mišicah, artritis;
  • alopecija, nezadostna tvorba ščitničnih hormonov, znojenje, žeja, glivice, virusna okužba, bolečine v prsih.

    Bolniki z diagnozo HIV in hepatitisa C v ozadju ribavirina pogosto kažejo takšne negativne reakcije, kot so zmanjšan apetit, bolečine v hrbtu in okončinah, ustna kandidoza, patologija maščobnega tkiva, povečana aktivnost encimov lipaze in gama-glutamiltransferaze, povečana koncentracija mlečne kisline.

    Preveliko odmerjanje ribavirina vodi do povečanja negativnih manifestacij. V tem primeru se zdravilo prekliče in predpiše simptomatsko zdravljenje..

    Ribavirin

    Ribavirin je zdravilo, ki vpliva na viruse na genetski ravni in zavira njihov razvoj in razmnoževanje. Pomaga pri zdravljenju nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, ki vsebujejo DNA in RNA, ni antibiotik.

    Ribavirin je močno zdravilo s številnimi stranskimi učinki. Oddaja se le na zdravniški recept, ki mora bolniku sporočiti vse posledice jemanja zdravila.

    Indikacije

    Ribavirin se pogosto uporablja v kombiniranem zdravljenju hepatitisa C z interferonom:

    • pri kronični obliki bolezni, ki ni bila predhodno zdravljena, brez motenj v regenerativni funkciji hepatocitov, pri vnetnih procesih ali fibrozi;
    • s poslabšanjem kroničnega hepatitisa pri odraslih bolnikih, ki so prej prejemali interferonsko terapijo, ki se je končala z normalizacijo kazalnikov.

    Dobro deluje tudi pri okužbah, kot so herpes (genitalni, herpes zoster, preprost), ošpice, gripa (tipa A in B), hepatitis A in B, adenovirus, črne koze. Z inhalacijo se bronhopulmonalne bolezni s hudim potekom pri majhnih otrocih zdravijo v bolnišnici.

    Kontraindikacije

    Omejitev uporabe zdravila Ribavirin je nosečnost zaradi možnih tveganj za razvoj patologij pri plodu, zato je pred začetkom zdravljenja izključena. Sedem mesecev po zdravljenju naj osebe v rodni dobi uporabljajo kontracepcijska sredstva.

    Kontraindikacije za jemanje ribavirina so tudi:

    Dojenje

    • obdobje laktacije;
    • nestrpnost komponent;
    • miokardni infarkt, srčno popuščanje v hudi obliki s hudimi motnjami krvnega obtoka, pa tudi v končni stopnji z nepopravljivimi strukturnimi spremembami v organu (II B in III stopnji);
    • bolezni avtoimunske narave;
    • depresija, samomorilne težnje;
    • endokrine bolezni (hud diabetes mellitus, bolezni, odporne na zdravljenje, ki motijo ​​delovanje ščitnice);
    • ledvična odpoved z očistkom kreatinina pod 50 ml na minuto;
    • huda anemija, vključno z dedno, z oslabljeno sintezo hemoglobina;
    • tromboflebitis;
    • resne okvare jeter, zadnja oblika ciroze, vnetna okvara organov avtoimunske narave;
    • hemoragična mrzlica s poškodbo ledvic.

    Sestava pripravka

    Zdravilna učinkovina je ribavirin. Tableta vsebuje metilcelulozo, laktozo, krompirjev škrob, magnezijev stearat. Sestava kapsul vključuje tudi želatino, titanov dioksid, povidon, aerosil, kalcijev stearat, barvilo.

    Obrazec za sprostitev

    Ribavirin je na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:

    • Tablete. Količina aktivne sestavine je 0,2 g. Izdelki so pakirani v kartonske embalaže z pretisnimi omoti ali polimernimi pločevinkami po 10, 20, 50 kosov. Obstaja tudi večja posoda, ki se uporablja v bolnišnicah - 200, 500, 1000 kosov..
    • Želatinske kapsule, ki vsebujejo tudi 200 mg ribavirina, so pakirane v škatle z pretisnimi omoti ali kozarci.
    • Prašek za inhaliranje (1 paket vsebuje 6 g ribavirina). Za vdihavanje je potrebna posebna naprava - razpršilec.

    Kako pravilno sprejeti

    Navodila za uporabo predvidevajo uporabo ribavirina peroralno med obroki. Tableto ali kapsulo pogoltnemo celo in speremo z navadno vodo. Najvišja koncentracija nastopi po uri in pol.

    Režim in odmerek ribavirina se določi individualno, odvisno od bolnikovega stanja, bolezni, stopnje in drugih stanj. Povprečno trajanje tečaja je 24–48 tednov. Če bolnik predhodno še ni prejel protivirusnega zdravljenja z visoko aktivnostjo virusa ali bolezni genotipa 1 hepatitisa, se trajanje podaljša na 12 mesecev.

    Gripo je treba zdraviti z ribavirinom 3-5 dni. Za druge virusne patologije je tečaj lahko 1-2 tedna. Obstaja metoda sprejema, pri kateri se prvi dan uporabi močan odmerek zdravila.

    Ribavirin za inhaliranje je zasnovan samo za uporabo v bolnišnici, za postopek se uporablja posebna naprava. Odmerjanje se določi glede na bolnikovo težo. Iz praška se pripravi raztopina - 6 g na 100 ml vode za injekcije. Seje potekajo od 12 do 18 ur 3-7 dni.

    Zdravilo se jemlje pod zdravniškim nadzorom. Če se pojavijo resni neželeni učinki, je treba prilagoditi odmerek. Da bi ugotovili odstopanja, je treba redno izvajati laboratorijske preiskave - pred začetkom terapije, v drugem, četrtem tednu itd. Z zmanjšanjem hemoglobina pod 110 mg / ml se odmerek ribavirina zmanjša.

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in alkoholnimi pijačami:

    • Ribavirin je dobro združljiv z interferonom - izboljšan je terapevtski učinek.
    • V kombinaciji z zidovudinom in stavudinom (zdravili za zdravljenje okužb z virusom HIV) se terapevtska lastnost slednjih zmanjša.
    • Ribavirin skupaj z Abacavirjem in Didanozinom ustvarjata visoko toksično obremenitev telesa.
    • Učinek ribavirina je oslabljen, če ga uporabljamo skupaj z zdravili na osnovi simetikona, antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij, zaradi zmanjšanja biološke uporabnosti.
    • Alkohol in mastna hrana lahko poslabšata biološko uporabnost zdravila.
    • Ribavirin lahko dva meseca po terapiji vpliva na druga zdravila.
    • Skupna uporaba ribavirina in alkohola ter drugih snovi razen alkohola, ki imajo strupen učinek na jetra, ni dovoljena.

    Zdravilo lahko vpliva na hitrost reakcije, zato je treba med zdravljenjem z ribavirinom zavrniti vožnjo avtomobila ali drugih mehanizmov, če pride do zmanjšanja pozornosti, zaspanosti, utrujenosti..

    Pogoji skladiščenja

    Zdravilo Ribavirin je treba hraniti dve leti pri temperaturi do 25 ° C v temni sobi, kjer ni dostopa do otrok..

    Analogi

    Eden glavnih analogov ribavirina je Rebetol. Obe zdravili imata enako zdravilno učinkovino, drugo pa velja za bolj prečiščeno, zato je neželenih učinkov manj. Toda cena zdravila Rebetol je nekajkrat višja, zato je veliko ljudi raje njegov nadomestek. Drugi analogi zdravila Ribavirin - Trivorin, Devirs, Ribamidil, Virazol, Ripabeg, Arviron, Ribavirin Meduna.

    Stranski učinki

    Negativne manifestacije po Ribavirinu so ocenili, če so ga jemali skupaj z interferonom, njihova stopnja pa se je povečala, če bolnik tega zdravila še ni prejel..

    Takoj po začetku zdravljenja z zdravili se pri mnogih bolnikih pojavi mrzlica, zvišanje telesne temperature do 39 ° C, bolečine v mišicah in sklepih. To stanje traja povprečno tri dni. V naslednjih tednih zdravljenja z ribavirinom se te reakcije postopoma umirijo, včasih ostaneta le šibkost in utrujenost.

    Nenormalnosti eritrocitov (hemolitična anemija) so najpogostejši vzrok za prilagajanje odmerka ribavirina, vendar le redko vodi do ukinitve zdravila.

    Drugi neželeni učinki so manj pogosti:

    • zmanjšan apetit, sprememba okusa, suha usta, pankreatitis, dispeptični sindrom, ulcerozni stomatitis, dlesni, krvavitve iz prebavil;
    • zmanjšan srčni utrip, hipotenzija, zastoj krvnega obtoka;
    • alergije - izpuščaji, vnetje kože, urtikarija, Quinckejev edem, anafilaksa, povečana občutljivost na sončno svetlobo;
    • motnje spanja, živčnost, depresija, glavoboli, utrujenost, zmedenost, tresenje, samomorilne misli, epileptični napadi;
    • dermatitis, luskavica;

    Kašelj

  • kašelj, težko dihanje, pljučni edem, bronhialni krči, pnevmotoraks, hipoventilacijski sindrom, izcedek iz nosu, faringitis;
  • zvišane ravni bilirubina v krvi;
  • prostatitis, motnje uriniranja, okužbe sečil, boleče menstruacije, moten libido, impotenca;
  • konjunktivitis, zamegljen vid, tinitus;
  • bolečine v sklepih in mišicah, artritis;
  • alopecija, nezadostna tvorba ščitničnih hormonov, znojenje, žeja, glivice, virusna okužba, bolečine v prsih.
  • Bolniki z diagnozo HIV in hepatitisa C v ozadju ribavirina pogosto kažejo takšne negativne reakcije, kot so zmanjšan apetit, bolečine v hrbtu in okončinah, ustna kandidoza, patologija maščobnega tkiva, povečana aktivnost encimov lipaze in gama-glutamiltransferaze, povečana koncentracija mlečne kisline.

    Preveliko odmerjanje ribavirina vodi do povečanja negativnih manifestacij. V tem primeru se zdravilo prekliče in predpiše simptomatsko zdravljenje..

    Združljivost z ribavirinom in alkoholom

    Ribavirin je zdravilo, ki vpliva na viruse na genetski ravni in zavira njihov razvoj in razmnoževanje. Pomaga pri zdravljenju nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, ki vsebujejo DNA in RNA, ni antibiotik.

    Ribavirin je močno zdravilo s številnimi stranskimi učinki. Oddaja se le na zdravniški recept, ki mora bolniku sporočiti vse posledice jemanja zdravila.

    Indikacije

    Ribavirin se pogosto uporablja v kombiniranem zdravljenju hepatitisa C z interferonom:

    • pri kronični obliki bolezni, ki ni bila predhodno zdravljena, brez motenj v regenerativni funkciji hepatocitov, pri vnetnih procesih ali fibrozi;
    • s poslabšanjem kroničnega hepatitisa pri odraslih bolnikih, ki so prej prejemali interferonsko terapijo, ki se je končala z normalizacijo kazalnikov.

    Dobro deluje tudi pri okužbah, kot so herpes (genitalni, herpes zoster, preprost), ošpice, gripa (tipa A in B), hepatitis A in B, adenovirus, črne koze. Z inhalacijo se bronhopulmonalne bolezni s hudim potekom pri majhnih otrocih zdravijo v bolnišnici.

    Kontraindikacije

    Omejitev uporabe zdravila Ribavirin je nosečnost zaradi možnih tveganj za razvoj patologij pri plodu, zato je pred začetkom zdravljenja izključena. Sedem mesecev po zdravljenju naj osebe v rodni dobi uporabljajo kontracepcijska sredstva.

    Kontraindikacije za jemanje ribavirina so tudi:

    • obdobje laktacije;
    • nestrpnost komponent;
    • miokardni infarkt, srčno popuščanje v hudi obliki s hudimi motnjami krvnega obtoka, pa tudi v končni stopnji z nepopravljivimi strukturnimi spremembami v organu (II B in III stopnji);
    • bolezni avtoimunske narave;
    • depresija, samomorilne težnje;
    • endokrine bolezni (hud diabetes mellitus, bolezni, odporne na zdravljenje, ki motijo ​​delovanje ščitnice);
    • ledvična odpoved z očistkom kreatinina pod 50 ml na minuto;
    • huda anemija, vključno z dedno, z oslabljeno sintezo hemoglobina;
    • tromboflebitis;
    • resne okvare jeter, zadnja oblika ciroze, vnetna okvara organov avtoimunske narave;
    • hemoragična mrzlica s poškodbo ledvic.

    Sestava pripravka

    Zdravilna učinkovina je ribavirin. Tableta vsebuje metilcelulozo, laktozo, krompirjev škrob, magnezijev stearat. Sestava kapsul vključuje tudi želatino, titanov dioksid, povidon, aerosil, kalcijev stearat, barvilo.

    Obrazec za sprostitev

    Ribavirin je na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:

    • Tablete. Količina aktivne sestavine je 0,2 g. Izdelki so pakirani v kartonske embalaže z pretisnimi omoti ali polimernimi pločevinkami po 10, 20, 50 kosov. Obstaja tudi večja posoda, ki se uporablja v bolnišnicah - 200, 500, 1000 kosov..
    • Želatinske kapsule, ki vsebujejo tudi 200 mg ribavirina, so pakirane v škatle z pretisnimi omoti ali kozarci.
    • Prašek za inhaliranje (1 paket vsebuje 6 g ribavirina). Za vdihavanje je potrebna posebna naprava - razpršilec.

    Kako pravilno sprejeti

    Navodila za uporabo predvidevajo uporabo ribavirina peroralno med obroki. Tableto ali kapsulo pogoltnemo celo in speremo z navadno vodo. Najvišja koncentracija nastopi po uri in pol.

    Režim in odmerek ribavirina se določi individualno, odvisno od bolnikovega stanja, bolezni, stopnje in drugih stanj. Povprečno trajanje tečaja je 24–48 tednov. Če bolnik predhodno še ni prejel protivirusnega zdravljenja z visoko aktivnostjo virusa ali bolezni genotipa 1 hepatitisa, se trajanje podaljša na 12 mesecev.

    Gripo je treba zdraviti z ribavirinom 3-5 dni. Za druge virusne patologije je tečaj lahko 1-2 tedna. Obstaja metoda sprejema, pri kateri se prvi dan uporabi močan odmerek zdravila.

    Ribavirin za inhaliranje je zasnovan samo za uporabo v bolnišnici, za postopek se uporablja posebna naprava. Odmerjanje se določi glede na bolnikovo težo. Iz praška se pripravi raztopina - 6 g na 100 ml vode za injekcije. Seje potekajo od 12 do 18 ur 3-7 dni.

    Zdravilo se jemlje pod zdravniškim nadzorom. Če se pojavijo resni neželeni učinki, je treba prilagoditi odmerek. Da bi ugotovili odstopanja, je treba redno izvajati laboratorijske preiskave - pred začetkom terapije, v drugem, četrtem tednu itd. Z zmanjšanjem hemoglobina pod 110 mg / ml se odmerek ribavirina zmanjša.

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in alkoholnimi pijačami:

    • Ribavirin je dobro združljiv z interferonom - izboljšan je terapevtski učinek.
    • V kombinaciji z zidovudinom in stavudinom (zdravili za zdravljenje okužb z virusom HIV) se terapevtska lastnost slednjih zmanjša.
    • Ribavirin skupaj z Abacavirjem in Didanozinom ustvarjata visoko toksično obremenitev telesa.
    • Učinek ribavirina je oslabljen, če ga uporabljamo skupaj z zdravili na osnovi simetikona, antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij, zaradi zmanjšanja biološke uporabnosti.
    • Alkohol in mastna hrana lahko poslabšata biološko uporabnost zdravila.
    • Ribavirin lahko dva meseca po terapiji vpliva na druga zdravila.
    • Skupna uporaba ribavirina in alkohola ter drugih snovi razen alkohola, ki imajo strupen učinek na jetra, ni dovoljena.

    Zdravilo lahko vpliva na hitrost reakcije, zato je treba med zdravljenjem z ribavirinom zavrniti vožnjo avtomobila ali drugih mehanizmov, če pride do zmanjšanja pozornosti, zaspanosti, utrujenosti..

    Pogoji skladiščenja

    Zdravilo Ribavirin je treba hraniti dve leti pri temperaturi do 25 ° C v temni sobi, kjer ni dostopa do otrok..

    Analogi

    Eden glavnih analogov ribavirina je Rebetol. Obe zdravili imata enako zdravilno učinkovino, drugo pa velja za bolj prečiščeno, zato je neželenih učinkov manj. Toda cena zdravila Rebetol je nekajkrat višja, zato je veliko ljudi raje njegov nadomestek. Drugi analogi zdravila Ribavirin - Trivorin, Devirs, Ribamidil, Virazol, Ripabeg, Arviron, Ribavirin Meduna.

    Stranski učinki

    Negativne manifestacije po Ribavirinu so ocenili, če so ga jemali skupaj z interferonom, njihova stopnja pa se je povečala, če bolnik tega zdravila še ni prejel..

    Takoj po začetku zdravljenja z zdravili se pri mnogih bolnikih pojavi mrzlica, zvišanje telesne temperature do 39 ° C, bolečine v mišicah in sklepih. To stanje traja povprečno tri dni. V naslednjih tednih zdravljenja z ribavirinom se te reakcije postopoma umirijo, včasih ostaneta le šibkost in utrujenost.

    Nenormalnosti eritrocitov (hemolitična anemija) so najpogostejši vzrok za prilagajanje odmerka ribavirina, vendar le redko vodi do ukinitve zdravila.

    Drugi neželeni učinki so manj pogosti:

    • zmanjšan apetit, sprememba okusa, suha usta, pankreatitis, dispeptični sindrom, ulcerozni stomatitis, dlesni, krvavitve iz prebavil;
    • zmanjšan srčni utrip, hipotenzija, zastoj krvnega obtoka;
    • alergije - izpuščaji, vnetje kože, urtikarija, Quinckejev edem, anafilaksa, povečana občutljivost na sončno svetlobo;
    • motnje spanja, živčnost, depresija, glavoboli, utrujenost, zmedenost, tresenje, samomorilne misli, epileptični napadi;
    • dermatitis, luskavica;

  • kašelj, težko dihanje, pljučni edem, bronhialni krči, pnevmotoraks, hipoventilacijski sindrom, izcedek iz nosu, faringitis;
  • zvišane ravni bilirubina v krvi;
  • prostatitis, motnje uriniranja, okužbe sečil, boleče menstruacije, moten libido, impotenca;
  • konjunktivitis, zamegljen vid, tinitus;
  • bolečine v sklepih in mišicah, artritis;
  • alopecija, nezadostna tvorba ščitničnih hormonov, znojenje, žeja, glivice, virusna okužba, bolečine v prsih.

    Bolniki z diagnozo HIV in hepatitisa C v ozadju ribavirina pogosto kažejo takšne negativne reakcije, kot so zmanjšan apetit, bolečine v hrbtu in okončinah, ustna kandidoza, patologija maščobnega tkiva, povečana aktivnost encimov lipaze in gama-glutamiltransferaze, povečana koncentracija mlečne kisline.

    Preveliko odmerjanje ribavirina vodi do povečanja negativnih manifestacij. V tem primeru se zdravilo prekliče in predpiše simptomatsko zdravljenje..

    Ribavirin ® je učinkovito protivirusno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje kroničnega hepatitisa C..

    Glavna aktivna sestavina zdravila je ribavirin.

    Ribavirin ® - navodila za uporabo in cena

    Mehanizem delovanja zdravila temelji na zaviranju sinteze beljakovin in RNA virusnih delcev, kar vodi do motenj sposobnosti virusa za rast in razmnoževanje.

    Farmakološka skupina

    Zdravilo je vključeno v skupino neposredno delujočih protivirusnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje kroničnega hepatitisa C..

    Sestava ribavirina ®

    Zdravilna učinkovina ribavirin je sam ribavirin, ki je kot kemijska formula 1-beta-D-ribofuranozil-1H-1,2,4-triazol-3-karboksamid.

    Pomožne sestavine tablet:

    • mlečni sladkor (laktoza);
    • krompirjev škrob;
    • mikrokristalna celuloza;
    • natrijeva kroskarmeloza;
    • magnezijeva stearinska kislina.

    Pomožna sestava kapsul:

    • krompirjev škrob;
    • koloidni silicijev dioksid;
    • mikrokristalna celuloza;
    • magnezijev stearat;
    • prehranska želatina;
    • titanov dioksid.

    Oblika sproščanja Ribavirin ®

    Orodje je izdelano v obliki:

    • rumene trde želatinske kapsule, v vsaki 100 ali 200 miligramov ribavirina, znotraj katerih je bel z rumenim odtenkom mikrokristalinični prah;
    • okrogle bele tablete, po 100 ali 200 miligramov učinkovine;
    • liofilizat za pripravo raztopine za intravensko infuzijo v steklenih ampulah s 100 ali 500 miligrami zdravilne učinkovine v obliki mikrokristalnega praška bele barve z rumenim odtenkom.

    Proizvedeno v obliki:

    • tablete v pretisnem omotu po 10 kosov, 1,2 ali 5 pretisnih omotov v škatli;
    • tablete, pakirane v polimerne pločevinke po 100, 140, 200, 280, 500 in 1000 kosov;
    • kapsule v pretisnih omotih po 10 kosov po 2,3,4,6 ali 10 pretisnih omotov v škatli;
    • liofilizat v ampulah z odmerkom 100 miligramov v prostornini 1 ali 3 mililitre, 1,5 ali 10 kosov v škatli;
    • liofilizat v ampulah z odmerkom 500 miligramov, 6 kosov v škatli.

    Obstaja veliko proizvajalcev ribavirina ®. Torej, na policah ruskih lekarn lahko najdete zdravila, ki jih proizvajajo:

    • Lupin Limited ®, Indija;
    • Laboratorij. Novatek ®, Kuba;
    • Medico GmbH ®, Nemčija;
    • Nizhpharma ®, RF;
    • Kanonfarma ®, RF;
    • Ozon ®, RF;
    • Vertex ®, RF in mnogi drugi.

    Stroški zdravila se gibljejo od 770 do 1200 rubljev.

    Recept za ribavirin ® v latinščini

    Zdravilo se izda v lekarnah na zdravniški recept, obrazec zanj se izpolni, odvisno od oblike sproščanja ali odmerka zdravila..

    Za tablete:

    Rp: zavihek. Ribavirin 200 mg

    D.t.d: št. 10 v zavihku.
    DS: znotraj 600 mg (3 tablete) dvakrat na dan.

    Za kapsule:

    Rp: Kape. Ribavirin 200 mg

    D.t.d: št. 20 v kap.
    S: znotraj 600 mg (3 kapice) dvakrat na dan.

    Za liofilizat:

    Rp: Ribavirin 500 mg

    D.t.d: # 6 v amp.
    S: Vsebino ampule razredčimo s topilom in injiciramo intravensko.

    Indikacije za uporabo ribavirina ®

    Zdravilo je predpisano za zdravljenje:

    • kronični hepatitis C:
    • HFRS (hemoragična mrzlica z ledvičnim sindromom);
    • steklina (v kombinaciji z amantadinom, midazolom, ketaminom).

    Ribavirin ® za hepatitis C je predpisan v obliki tablet, vendar dopolnjen z injekcijami interferona. Intravenska zdravila se uporabljajo za boj proti hemoragični mrzlici.

    Kontraindikacije za uporabo zdravila Ribavirin ®

    Prepovedano je predpisovati zdravila osebam z:

    • preobčutljivost za katero koli sestavino izdelka;
    • bolezni ščitnice;
    • bolezni srca in ožilja;
    • ledvična odpoved;
    • bolezni imunskega sistema;
    • patologije krvnega obtoka (spremembe v sestavi krvi, tromboflebitis);
    • hude psiho-čustvene zdravstvene motnje (depresija, samomorilne težnje);
    • nosečnice in doječe matere;
    • otroci do 18 let;
    • ciroza jeter;
    • mielodepresija;
    • talasemija;
    • avtoimunske patologije.

    Bolnike, starejše od 60 let, in HIV pozitivne bolnike, ki jim je predpisano protiretrovirusno zdravljenje, zdravimo previdno in pod strogim nadzorom zdravnika..

    Odmerjanje - kako jemati zdravilo Ribavirin ®

    Tabletne oblike zdravila se jemljejo cele z obroki in sperejo z veliko količino tekočine. Vsebina ampule se razredči s posebnim sterilnim topilom in daje intravensko v bolnišnici.

    Tablete se pijejo v dveh odmerkih v enakih delih, če odmerek ni razdeljen na polovico, povečan ostane zvečer (2 zjutraj in 3 pred spanjem).

    Zdravljenje hepatitisa C z ribavirinom ® poteka po shemah. V kombinaciji z interferonom alfa-2b in ob upoštevanju bolnikove telesne teže:

    • do 75 kilogramov - 5 kosov na dan;
    • nad 75 kilogramov - 6 kosov na dan.

    Za hepatitis, ki ga povzročajo genotipi virusa tipa 2 in 3, je zdravilo predpisano 400 mg dvakrat na dan.

    Trajanje zdravljenja se izračuna individualno (običajno od šestih do dvanajst mesecev).

    Neželeni učinki in učinki zdravila Ribavirin ®

    V ozadju zdravljenja z zdravili je razvoj neželenih reakcij s strani:

    • prebavni trakt - izguba apetita, dispeptične motnje, občutek suhosti v ustni votlini, bolečina in napenjanje v peritoneumu, vnetje ustne sluznice, motnje v delovanju jeter, motnje okušalnih brstov;
    • nevrologija - omotica in glavobol, povečana utrujenost, motnje spanja in zavesti, neupravičen občutek tesnobe, živčnosti, psihoemotionalne motnje, nemotivirana agresija, redko - povečan mišični tonus, tresenje, otrplost in mravljinčenje v okončinah, spremembe občutljivosti živčnih končičev, izguba zavesti, misli o samomoru;
    • dihalni sistem - kašelj, težave z dihanjem;
    • srce in ožilje - hipertenzija, hipotenzija, motnje srčnega utripa, srčni zastoj;
    • krvni obtok - zmanjšanje števila glavnih krvnih celic;
    • genitourinarni sistem - menstrualne nepravilnosti pri ženskah, zmanjšana privlačnost za nasprotni spol, vnetni procesi v prostati pri moških;
    • senzorični organi - vnetje očesne veznice, žlez slinavk, poslabšanje vidnih in slušnih funkcij, slušne halucinacije;
    • imunski sistem - alergijski izpuščaji, pordelost, luščenje in otekanje kože, povečana občutljivost na ultravijolične žarke, bronhialni krči, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, toksična nekroliza;
    • splošne reakcije - bolečine v sklepih in mišicah, alopecija areata, suhost povrhnjice, močna žeja, motnje v delovanju ščitnice, povečanje bezgavk, povečano znojenje, sekundarne okužbe, pekoč občutek in nelagodje na mestu injiciranja.

    Ribavirin ® med nosečnostjo in dojenjem

    Aktivna sestavina zdravila lahko povzroči prirojene malformacije otroka, zato je Ribavirin ® nosečnicam strogo prepovedan. Prav tako pacientom svetujemo, naj zanositev načrtujejo najpozneje šest mesecev po koncu zdravljenja..

    Študije, ki bi proučevale sposobnost aktivne snovi, da prodre v materino mleko, niso bile izvedene, zato doječim materam v celotnem obdobju jemanja zdravila priporočajo prekinitev dojenja..

    Združljivost ribavirina z alkoholom

    Alkoholne pijače za hepatitis C so kategorično kontraindicirane.

    Uporaba ribaviina ® in alkohola znatno zmanjša učinkovitost zdravljenja, spodbuja napredovanje hepatitisa in razvoj jetrne ciroze ter povečuje tveganje za nastanek hudih zapletov pri zdravljenju.

    Analogi Ribavirin ®

    Analogi zdravila Ribavirin ® so zdravila:

    • Ribavirin ® LIPINT, Meduna, FPO, SZ, Vero:
    • Arviron ®;
    • Virazol®;
    • Virorib ®;
    • Hepavirin ®;
    • Copegus ®;
    • Moderiba ®;
    • Rebetol®;
    • Ribavin ®;
    • Ribaleg ®;
    • Ribamidil ®;
    • Ribasfer ®;
    • Trivorin ®.

    Kar je bolje, Ribavirin ® ali Rebetol ® ?

    Rebetol ® je belgijsko zdravilo z enako zdravilno učinkovino v svoji sestavi. Obe zdravili imata skoraj enako oznako za uporabo, kar pomeni, da veljata za analoga. Rebetol ® je treba predpisati tudi skupaj z imunoglobulini, vendar je njegova velika prednost uporaba v pediatrični praksi - dovoljena je za dojenčke od 3. leta dalje. Pomanjkljivosti zdravila Rebetol ® vključujejo njegovo ceno - stroški se začnejo od 4500 rubljev.

    Toda mnenje strokovnjakov o vprašanju, kateri organizem ribavirin bolje prenaša, je nedvomno tisto, ki je del zdravila Rebetol ®. Ta snov je predmet bolj celovitega in globljega čiščenja, zaradi česar se poveča njena biološka uporabnost in pogostost razvoja neželenih reakcij se večkrat zmanjša.

    Mnenja o ribavirinu ®

    Skoraj vsi bolniki in zdravniki ugotavljajo visoko učinkovitost zdravila, ki jo opazimo že v prvih mesecih zdravljenja kroničnega hepatitisa C: virusna obremenitev se zmanjša, kar potrjuje zmanjšanje označevalcev patologije, splošno počutje pa se izboljša.

    Toda v številnih pregledih skupnega zdravljenja z ribavirinom ® in interferonom obstajajo pritožbe zaradi močnih neželenih učinkov, ki jih najpogosteje opazimo iz prebavil in živčnega sistema. Vsak drugi bolnik govori o depresiji psihoemocionalnega stanja in dispepsiji, vsak peti - o manjših manifestacijah alergij.

    Opaženi so tudi visoki stroški terapevtskega zdravljenja: celoten tečaj bo zahteval do nekaj deset tisoč dolarjev..

    Virus hepatitisa C (HCV) je nalezljiva bolezen nizke stopnje, ki prizadene jetra. Prvo protivirusno sredstvo, na katero je bilo ugotovljeno, da je patogen HCV občutljiv, je bil ribavirin. Zdravilna učinkovina tega zdravila je kemična spojina z istim imenom.

    Protivirusno sredstvo "Ribavirin"

    Glede na referenčno knjigo "Vidal" "Ribavirin" spada v farmakološko skupino protivirusnih zdravil. Zdravilo je vključeno v Ruski register zdravil (RLS) pod različnimi blagovnimi znamkami.
    Ribavirin proizvaja Schering-Plough pod blagovno znamko Rebetol.

    Analogi rebetola se proizvajajo pod imeni:

    • Ribasphere (Kedman Pharmaceuticals, ZDA);
    • Gepavirin (Pharmasines, Kanada);
    • Copegus (Roche Pharmaceuticals, Francija);
    • Ribavirin-Meduna (Meduna, Nemčija);
    • ViroRib (Kusum Pharm, Indija).

    V Rusiji zdravilo proizvajajo farmacevtska podjetja "Canon-Pharma", "Vertex", "Vector Medica", "Vero-Pharm".
    Katerega proizvajalca (ameriškega, indijskega ali ruskega) je bolje izbrati za zdravljenje hepatitisa C, se morata odločiti lečeči zdravnik in pacient sam. Zdravila vsebujejo enako količino aktivne spojine v eni tableti (kapsuli). Cene imajo pogosto pomembno vlogo pri izbiri zdravil.

    Daklatasvir, Sofosbuvir in Ribavirin

    Ribavirin je vključen v zdravljenje brez interferonov hepatitisa C, ki ga priporoča Svetovna zdravstvena organizacija. Kombinacija zdravil "sof + dac" je pokazala največjo učinkovitost: "Sofosbuvira" (Hepcinat, Cimivir) in "Daklatasvira" (Natdac, DaclaHep), ki se uporablja pri zdravljenju HCV katerega koli genotipa. Ta kombinacija se pogosto dopolnjuje z "Ribavirinom".

    Ribavirin: odmerek

    Zdravilo se jemlje peroralno skupaj s hrano. Pri zdravljenju HCV genotipa 1 je predpisanih 1000-1200 mg na dan z interferoni. Odmerjanje je odvisno od bolnikove teže:

    • s težo do 75 kg - 400 mg v prvi polovici dneva in 600 mg - v drugi;
    • s težo 75 kg - 600 mg vsako jutro in zvečer.

    Trajanje protivirusne terapije je 24–48 tednov.

    Ribavirin in alkohol

    Pri zdravljenju z ribavirinom se je treba izogibati alkoholu. Ko že govorimo o združljivosti protivirusnih zdravil in alkohola, je treba opozoriti, da uporaba kakršnega koli alkohola (vodka, vino, pivo) poveča obremenitev obolelih jeter, ki so že "obrabljena".

    "Ribavirin": navodila za uporabo

    Glede na pripombo o uporabi je zdravilo indicirano za kompleksno zdravljenje virusnega hepatitisa C v kombinaciji z interferonom alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) ali pegiliranim interferonom (Pegasis, Algeron). Trenutno se uporablja tudi kot pomožno zdravilo za sheme zdravljenja brez interferonov na osnovi Sofosbuvirja, Daklatasvirja, Ledipasvirja in Velpatasvirja..
    "Ribavirin" ima več različnih oblik sproščanja: tablete in kapsule za peroralno uporabo, liofilizat v vialah ali ampule za pripravo raztopine za injiciranje.

    Uporaba zdravila je kontraindicirana pri:

    • preobčutljivost za sestavine zdravila;
    • nosečnost;
    • dojenje;
    • hemoglobinopatije (anemija srpastih celic, talasemija);
    • kronična ledvična odpoved (z očistkom kreatinina manj kot 50 ml);
    • huda depresija (s samomorilnimi težnjami);
    • hude kršitve jetrnih funkcij;
    • dekompenzirana ciroza;
    • avtoimunski hepatitis;
    • patologije ščitnice.

    Zdravila ne smete predpisovati pri spolnih hormonskih patologijah (dismenoreja pri ženskah, prostatitis pri moških). Zdravila ni dovoljeno jemati kot monoterapijo. Zaradi nezadostnega poznavanja učinka na rastoče telo zdravilo ni predpisano za zdravljenje otrok.

    Ribavirin: neželeni učinki

    Neželeni učinki zdravljenja z ribavirinom vključujejo:

    • zatiranje hematopoetske funkcije (hemolitična anemija, levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija);
    • zvišan posredni bilirubin (povezan s hemolizo eritrocitov);
    • glavobol, motnje spanja;
    • bolečine v prsih, trebuhu;
    • alergijske reakcije;
    • bronhospazem;
    • splošna šibkost.

    Verjetnost "neželenih učinkov" pri zdravljenju z "Ribavirinom" se poveča v kombinaciji z interferoni - interferonom alfa-2b ali peginterferonom.
    Večina neželenih simptomov pri peroralnem jemanju izgine že v začetnih fazah uživanja drog. Če patološki simptomi sčasoma vztrajajo in / ali se povečajo, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika, ki se bo odločil za prilagoditev odmerka ali nadomestitev / odpoved zdravila.
    Študije teratogenega učinka na človeški zarodek niso bile izvedene, vendar je zaradi te možnosti prepovedano predpisovanje zdravila nosečnicam. Med zdravljenjem s tem zdravilom in v šestih mesecih po njem naj bi ženske in njihovi spolni partnerji uporabljali zanesljive metode kontracepcije, da bi izključili pojav nosečnosti..
    Ni znano, ali "Ribavirin" prodira v materino mleko, ker še niso bile izvedene nobene študije o tem farmacevtskem delovanju. Če se želite izogniti morebitnim neželenim učinkom pri majhnem otroku, je treba dojenje prekiniti, če morate jemati to zdravilo..
    V prvem tednu jemanja zdravila "Ribavirin" ne bi smeli voziti vozil z visokim tveganjem in avtomobila. Zakaj samo prvi teden? To je posledica možnosti vrtoglavice, zaspanosti, utrujenosti, ki bodisi izginejo do konca prvega tedna zdravljenja bodisi so tako izrazite, da zahteva prilagoditev odmerka ali umik zdravila..

    Interferoni in "Ribavirin"

    Zdravljenje hepatitisa C s kombinacijo interferona-alfa-2b (Altevira) in ribavirina je bilo učinkovito le pri 50% bolnikov. Hkrati so se bolniki pogosto pritoževali nad izrazitimi zapleti takšne terapije. Zapleti so bili pogosto tako hudi, da so se po končanem zdravljenju skoraj vsi bolniki spraševali, kako okrevati po terapiji..
    Sproščanje pegiliranega interferona (peginterferon), snovi z nekoliko spremenjeno molekulo, je pomagalo zmanjšati tveganje za hude zaplete. Zdravljenje s kombinacijo peginterferona ("Algeron", "Pegasis") je bilo uspešnejše in neželeni učinki iz njega niso bili tako močni.

    "Sofosbuvir" in "Ribavirin": genotip 3 hepatitisa C

    Genotip 3 hepatitisa C se najbolje odziva na zdravljenje. Genotipa hepatitisa C 3 in 2 zdravimo s kombinacijo sofosbuvirja in daklatasvirja (Ledipasvir) brez interferona in ribavirina. Zdravljenje traja od 12 do 24 tednov.

    Ribavirin: recept
    Zdravilo v lekarniški mreži je treba izdati na zdravniški recept, ki mora biti v skladu s pravili za izdajo zdravil na recept v latinici. Običajno na receptu ni navedeno blagovne znamke zdravila, temveč njegova aktivna sestavina. "Ribavirin" v latinščini se piše takole: Ribavirinum.
    "Ribavirin" za gripo
    Prvo ribavirin je leta 1975 izdalo ameriško podjetje ICN pod blagovno znamko Verazol. Predlagano je bilo zdravilo za gripo in prehlad, vendar te indikacije za ribavirin ni odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA). V znanstveni literaturi obstajajo podatki o uporabi "Ribavirina" za akutne virusne okužbe dihal, herpes, HFRS (hemoragična mrzlica z ledvičnim sindromom).

    "Ribavirin": pregledi

    Pregledi bolnikov o učinkovitosti imenovanja "Ribavirina" za hepatitis C se razlikujejo glede na to, s katerim zdravilom (ali zdravili) je bilo predpisano. Kombinacija zdravila "Ribavirin" in interferona alfa-2b ("Altevira") je bila najmanj učinkovita in je povzročila številne neželene učinke pri bolnikih..
    Glede na preglede bolnikov, ki so se zdravili s Pegasis (Algeron) in Ribavirinom, je bilo mogoče doseči pozitivno dinamiko šele ob koncu zdravljenja - ne prej kot v 24 tednih.
    Najbolj pozitivni odzivi so bili zabeleženi pri bolnikih, zdravljenih s kombinacijo Sofosbuvirja (Hepcinat, Sofovir) in Daklatasvirja, Ledipasvirja ali Velpatasvirja (Natdac, Ledifos, Velpanat) in Ribavirina. Hkrati je imel ribavirin različnih proizvajalcev (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrafarm) enako učinkovitost. Okrevanje po trojni terapiji se je zgodilo pri 92–100% bolnikov.